产前超声检查和磁共振成像对胎盘植入诊断的准确性评估
本文关键词:产前超声检查和磁共振成像对胎盘植入诊断的准确性评估
【摘要】:目的探讨产前超声检查和磁共振成像对胎盘植入的诊断价值。方法对于2010年11月至2014年11月间在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查过程中曾因可疑胎盘植入同时进行超声检查以及磁共振成像检查的76例病例进行回顾性分析。产后病理检查以明确诊断,评价两种检查方法产前对胎盘植入的诊断价值。结果 76例患者中,术后病理诊断确诊为胎盘植入的共45例;超声诊断的胎盘植入45例,其中3例术后排除胎盘植入,漏诊3例;磁共振成像诊断的胎盘植入46例,其中3例术后排除胎盘植入,漏诊2例。两种检查方法的敏感度、特异度、精确比、诊断指数等方面比较差异无统计学意义(P0.05);Kappa值分别为0.835和0.863(0.4)。结论超声作为一项产前检查的常规项目,其对于胎盘植入的诊断价值是值得肯定的;彩超和磁共振检查作为产前诊断胎盘植入的主要手段,其诊断价值值得肯定;当超声结果为阴性或胎盘附着于子宫后壁时,磁共振成像可作为重要的补充检查方法。
【作者单位】: 首都医科大学附属北京妇产医院产科;
【分类号】:R714.462
【正文快照】: 胎盘植入(placenta accreta)是指由于子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛组织从底蜕膜发育不全处深入子宫肌层,甚至达浆膜层,是一种少见的产科合并症。但是近50年来随着人工流产和剖宫产术的增多,胎盘植入的发病率增加了10倍[1-2]。该病可导致致命的产后出血、输血、甚至子宫切除,对于
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