血清CA125水平变化对晚期卵巢癌患者间期肿瘤减灭手术满意度的预测

发布时间：2017-12-02 23:16

  本文关键词：血清CA125水平变化对晚期卵巢癌患者间期肿瘤减灭手术满意度的预测

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【摘要】：目的：评估新辅助化疗后血清CA125水平的变化程度是否能够预测晚期上皮性卵巢癌间期肿瘤细胞减灭手术的满意程度。方法：本文回顾性分析了2006年2月-2014年1月在我院行了新辅助化疗联合间期肿瘤细胞减灭手术的晚期上皮性卵巢癌病人,分析了包括人口学特点、临床及病理特点、生存预后等因素。分析连续变量使用了独立样本T检验或者非参数检验中的Mann-Whitney U检验,分析分类变量使用了Pearson卡方检验或者Fisher's精确检验,单因素及多因素Logistic回归分析用于分析间期手术满意度的独立影响因子,预后分析采用Kaplan-Meier分析方法。结果：本文总共纳入了62例晚期上皮性卵巢癌病人(FIGO分期为Ⅲ期或者Ⅳ期),有28人(45.2%)间期肿瘤细胞减灭手术满意。中位年龄53.5岁(37-73岁),中位新辅助化疗次数为3次(1-6次)。间期肿瘤细胞减灭手术不满意组与满意组之间的新辅助化疗前CA125值与术前CA125值分布无统计学差异(中位CA125值分别为1552.2 U/mL vs 1715.5 U/mL, p=0.453; 27.25 U/mL vs 26.4 U/mL, p=0.713)。间期肿瘤细胞减灭手术满意组病人预后明显优于手术不满意组(中位PFS分别为20和11月,p0.001；中位OS分别为26和15月,p=0.065)。间期肿瘤细胞减灭手术前CA125下降幅度≥0.9825时,手术满意度为18/31(58.1%)；间期肿瘤细胞减灭手术前CA125下降幅度0.9825时,手术满意度为10/31(32.3%),(p=0.041)。单因素及多因素Logistic回归分析显示间期肿瘤减灭手术前CA125下降幅度≥0.9825是间期肿瘤细胞减灭手术满意度的独立预测因子(OR值分别为0.344(95%CI：0.122一0.970)及0.146(95%CI：0.033—0.640)；p值分别为0.044及0.011)。结论：对于晚期上皮性卵巢癌病人而言,满意的间期肿瘤细胞减灭手术可以改善预后；新辅助化疗后CA125的变化可以帮助预测间期肿瘤细胞减灭手术的满意度。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.31

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本文编号：1246620