液基细胞学联合HPV mRNA检测对宫颈癌的诊断价值

发布时间：2017-12-05 05:00

  本文关键词：液基细胞学联合HPV mRNA检测对宫颈癌的诊断价值

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【摘要】：目的:探索高危型HPV E6/E7 mRNA和HPV E6/E7 DNA两种检测方法分别联合宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)应用于宫颈癌早期诊断的临床意义。方法:选择2013年1月至2014年12月我院妇科门诊就诊行TCT检查的259例检测标本,对高危型HPV E6/E7 mRNA和HPV E6/E7 DNA进行检测,结合xb细胞病理学分级和组织病理学诊断进行统计分析。结果:纳入研究的259例患者中HPV E6/E7 mRNA检测阳性率为35.1%(91/259),HPV E6/E7 DNA检测阳性率为52.1%(135/259)。NILM、ASCUS、LSIL、HSIL四种细胞病理学分级HPV E6/E7 mRNA和HPV E6/E7 DNA检出率分别为23.5%、29.4%、64.3%、66.7%和32.4%、52.5%、61.9%、83.3%。对于正常组织,HPV E6/E7 mRNA的敏感度、准确度和阳性预测值均低于HPV E6/E7 DNA(P0.05),但特异度和阴性预测值高于HPV E6/E7 DNA(P0.001)。对于CIN1组织,HPV E6/E7 mRNA的敏感度、特异度和阳性预测值均低于HPV E6/E7 DNA(P0.05),但准确度和阴性预测值高于HPV E6/E7 DNA(P0.001)。在CIN2和CIN3组织中,HPV E6/E7 mRNA的准确度和阴性预测值均高于HPV E6/E7 DNA(P0.001),HPV E6/E7 mRNA的敏感度、特异度、阳性预测值与HPV E6/E7 DNA无统计学差异(P0.05)。结论:高危型HPV E6/E7 mRNA检测能更准确地反映病毒感染后的活化状态,HPV宫颈薄层液基细胞学检查联合高危型HPV E6/E7 mRNA检测可提高宫颈癌早期筛查的准确性。
【作者单位】： 渭南市中心医院妇产科;解放军第三二三医院妇产科;第四军医大学西京医院妇产科;
【基金】：国家自然科学基金项目(编号:81302243;81172458) 陕西省自然科学基金项目(编号:2014JM4157) 解放军第323医院培育课题(编号:2012323B14)
【分类号】：R737.33
【正文快照】： 我国作为发展中国家,是宫颈癌的高发地区,发病率是发达国家的2~3倍,而死亡率是发达国家的2倍[1]。宫颈癌是目前唯一可以早期发现并预防的恶性肿瘤,其发病原因主要为高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的持续感染。预防的关键在于通过高效的筛查手段早期发现并早期，

本文编号：1253614