枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵不同时机临床疗效观察

发布时间：2017-12-09 10:12

  本文关键词：枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵不同时机临床疗效观察

  更多相关文章： 枸橼酸氯米芬 促排卵治疗 多囊卵巢综合征 不同时机 优势卵泡

【摘要】：目的本研究在多囊卵巢综合征患者月经周期的不同时机给予以枸橼酸氯米芬促排卵,探讨改变其用药的时机对其排卵率及妊娠率的影响。方法回顾性分析2013年7月至2014年2月在临沂市人民医院生殖医学科就诊的147名多囊卵巢综合征患者,共230个周期,以连续5天口服枸橼酸氯米芬50-150mg／天在不同时机促排卵治疗的临床资料。经过B超、FSH、LH、E2、P检查确定,处于早卵泡期的PCOS患者,根据自发性月经或撤药性出血后的时间,分为A、B、C共3组。A组：自发性月经或撤药性出血的第2-9天,共74个周期；B组：自发性月经或撤药性出血的第10-19天,共115个周期；C组：自发性月经或撤药性出血的第20-60天,共41个周期。在B超监测下发现卵泡成熟后予以HCG促排卵,建议性生活后,观察各组的排卵率及妊娠率。采用SPSS18.0统计学软件对数据资料进行统计学分析,计数资料比较采用卡方检验；多组计量资料首先进行正态性及方差齐性检验,服从正态分布及方差齐性予以单因素方差分析(ANOVA);检验水准设定为0.05,即认为当P0.05,则差异有统计学意义。结果A组的排卵周期数为51个、未排卵周期数为6个,无优势卵泡周期数为17个,排卵率为68%、妊娠率为20%；B组的排卵周期数为81个、未排卵周期数为6个,无优势卵泡周期数为28个,排卵率为69.23%、妊娠率为24.79%；C组的排卵周期数为27个、未排卵周期数为2个,无优势卵泡周期数为12个,排卵率为65.85%、妊娠率为14.63%。在不同用药时间点的分组条件下,样本BMI指数、年龄、WHR指数和用药量在均值表现及离散程度上上均无统计学差异(P0.05)。对比不同分组情况下样本结局,排卵率(P=0.94)和妊娠率(P=0.54)比较,各组均无显著性差异。本研究中三组患者的促排卵时间(F=0.54, P=0.58)、HCG日子宫内膜厚度(F=2.99,P=0.06)及优势卵泡数(F=0.17,P=0.92)均无显著性差异。结论1.枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征患者不同时机促排卵,其排卵率、妊娠率无统计学差异。2.对于枸橼酸氯米芬促排卵的治疗方案中,对于早卵泡期患者,在非预防子宫内膜异常增生的条件下,可不必先予以孕激素撤药性出血后再进行促排卵治疗,缩减患者就诊治疗的时间。
【学位授予单位】：滨州医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R711.75

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 崔琳琳;陈子江;;多囊卵巢综合征诊断标准和诊疗指南介绍[J];国际生殖健康/计划生育杂志;2011年05期

，

本文编号：1270016