不同精子来源及授精方式对剩余胚胎继续囊胚培养结局的影响

发布时间：2017-12-10 10:18

  本文关键词：不同精子来源及授精方式对剩余胚胎继续囊胚培养结局的影响

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【摘要】：目的:探讨不同精子来源及不同授精方式对胚胎继续发育能力的影响。方法:分析499例患者499个取卵周期剩余胚胎继续培养形成囊胚的情况,按精子来源不同分为供精IVF(D-IVF)组和夫精IVF(H-IVF)组,按授精方式不同分为IVF组和ICSI组,ICSI组按精子来源分为新鲜精液组、附睾精子和睾丸精子组,比较不同精子来源及授精方式获得剩余胚胎的囊胚形成率、胚胎利用率和无囊胚移植率。结果:① D-IVF组和H-IVF组受精率、卵裂率、优质胚胎率、第3日和第5日胚胎种植率、临床妊娠率和流产率均无统计学差异(P0.05),组间剩余胚胎囊胚形成率、胚胎利用率和无囊胚移植率亦无统计学差异(P0.05);②ICSI组与IVF组比较,其受精率较高(P0.05),但优质胚胎率显著下降,有统计学差异(55.11%vs 61.30%,P0.05),组间第3日卵裂期胚胎和剩余胚胎囊胚种植率、临床妊娠率无统计学差异(P0.05),但ICSI组与IVF组比较,其剩余胚胎囊胚形成率、胚胎利用率稍低,无囊胚移植率较IVF组稍高,差异有统计学意义(56.13%vs 65.32%,48.18%vs 55.39%,21.68%vs 13.20%,P0.05)。③新鲜精液组的优质胚胎率、胚胎利用率显著低于附睾精子和睾丸精子组(P0.05),各组囊胚移植的种植率和临床妊娠率无统计学差异(P0.05)。结论:D-IVF可获得H-IVF相似的结局,其剩余胚胎都有较高的发育潜能,ICSI获得的剩余胚胎发育潜能低于IVF组。附睾精子和睾丸精子ICSI后获得的胚胎比新鲜精液精子ICSI后胚胎发育潜能高。针对不同的授精方式可能需要制定相应的剩余胚胎囊胚培养标准。
【作者单位】： 广东省计划生育专科医院生殖医学中心;
【基金】：广东省人口计生委科研项目(项目编号:20132023)
【分类号】：R714.8
【正文快照】： 随着社会需求的扩大,近年辅助生殖技术(ART)得到飞速发展,囊胚培养和移植已经成为很多生殖中心的常规应用技术。囊胚培养作为胚胎体外发育潜能的有效筛选方法,可淘汰部分发育潜能差及染色体 异常的胚胎,提高胚胎种植率及临床妊娠率。移植第3日移植胚胎后剩余胚胎进行冷冻或继

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本文编号：1274114