替比夫定阻断慢性乙肝母婴传播的临床应用

发布时间：2017-12-12 17:38

  本文关键词：替比夫定阻断慢性乙肝母婴传播的临床应用

  更多相关文章： 替比夫定 阻断 慢性乙肝 母婴传播

【摘要】：目的观察替比夫定阻断HBV DNA高载量孕妇宫内传播的效果及安全性。方法收集慢性HBV携带者且孕周24~30周孕妇资料共40例,中晚期妊娠合并乙肝孕妇患者随机分为实验组和对照组,每组20例,年龄20~40岁。实验组孕妇患者在孕28孕周开始,每天服用替比夫定片600 mg,产后继续治疗1个月停用,对照组孕妇患者不服用抗病毒药物,对比孕妇患者首诊时与分娩前HBV-DNA转阴率及ALT复常率;新生儿产后均接受主、被动联合免疫,出生后12 h内注射乙型肝炎免疫球蛋白200 IU及0、1、6个月注射重组乙肝疫苗20 u g。给予乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗注射治疗,对新生儿HBs Ag进行检测并采用Apgar评分了解新生儿的发育情况。结果替比夫定治疗组20例孕妇HBV DNA在产前下降均2log.。有效率为100%,至分娩前替比夫定治疗组有12例HBV DNA转阴,转阴率为20%(4/20),而对照组无转阴,两组比较,差异有统计学意义(p0.05),替比夫定治疗组婴儿HBs Ag、HBV DNA阳性率为0%,替比夫定治疗组与对照组HBV母婴传播的阻断率分别为100%和95%,两组比较,差异均有统计学意义,两组新生儿及随访婴儿至12个月,替比夫定治疗组停药后随访至产后12个月,HBV DNA:均阴性,转氨酶正常。两组均未发现有不良反应或先天畸形。结论 HBV DNA高滴度孕妇妊娠中晚期应用替比夫定抗病毒治疗能明显降低孕妇外周血HBV DNA载量,阻断HBV宫内传播,所生新生儿乙型肝炎感染率为0%,且近期疗效、耐受性和安全性良好。
【作者单位】： 哈尔滨市传染病院;哈尔滨市医学会;
【分类号】：R714.251
【正文快照】： 慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染所致的临床常见的传染性疾病,在我国具有较高的发病率。HBV的感染方式包括接触传染与母婴传染等,据文献报道,我国现有的乙肝患者中有50%以上为母婴传染所致。在没有使用乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)进行母婴阻断的情况下,产

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 邱绍勤;李文勇;彭秋萍;钱宜丹;王淑平;明全;黎春宇;;替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎的近期疗效观察[J];临床肝胆病杂志;2009年03期

2 王洁冰;张洪伟;;替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2009年17期

3 张薇薇;李儒贵;谭华炳;占国清;杜卫星;袁学华;;替比夫定联合中药保留灌肠治疗慢性乙型重型肝炎的临床研究[J];山西医药杂志;2010年04期

4 李浩;;替比夫定联合中药治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察[J];湖北中医杂志;2010年09期

5 董红筠;宓余强;王敬;郑树文;张红;魏荣环;徐亮;伍喜良;平蕾;陈炜;;慢性乙型肝炎合并脂肪肝对替比夫定疗效的影响[J];中国新药与临床杂志;2008年10期

6 卢银平;董继华;刘朝;陆蒙吉;杨东亮;;替比夫定(素比伏)体外抑制乙型肝炎病毒复制的研究[J];传染病信息;2008年04期

7 许敏颖;徐灵;金筱;;抗乙型肝炎病毒药替比夫定的研究综述[J];现代中西医结合杂志;2008年21期

8 刘国旺;唐克诚;李谦;袁桂玉;李海;;替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察[J];胃肠病学和肝病学杂志;2008年08期

9 张文胜;苏菲;;替比夫定耐药机制与对策[J];实用肝脏病杂志;2009年02期

10 万谟彬;;现代医学4P模式与替比夫定临床应用[J];中华实验和临床感染病杂志(电子版);2009年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 林丹;尹德辉;;替比夫定联合紫河车治疗经替比夫定治疗两年以上血清学应答不充分的HBeAg阳性慢乙肝患者30例[A];第二十一次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2012年

2 梁伟峰;刘鹏;;替比夫定临床应用初步观察[A];传染病诊治高峰论坛暨2007年浙江省感染病学、肝病学学术年会论文汇编[C];2007年

3 林丹;尹德辉;;替比夫定治疗30例慢性乙型肝炎24周临床疗效观察[A];第十七次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2008年

4 程丹;陈炎生;刘文涛;黄新造;;替比夫定耐药治疗疗效和安全性分析[A];中华医学会全国新发和再发传染病2012年学术研讨会论文汇编[C];2012年

5 江远;张玲;吴国庆;杨继源;;替比夫定对慢性乙型肝炎患者肌酸激酶升高的多因素分析[A];第二十一次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2012年

6 陈曦;梁冰;刘双燕;焦健;刘松涛;;替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察[A];第6届全国疑难及重症肝病大会论文集[C];2011年

7 林丹;尹德辉;;替比夫定治疗45例慢性乙型肝炎52周临床疗效观察[A];第十八次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2009年

8 赵绪海;林丹;;紫河车联合替比夫定优化治疗慢性乙型肝炎的临床观察[A];第二十一次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2012年

9 姚展成;陈明纯;廖文燕;张艳萍;吴毅;李丽燕;冯晶;林美珊;陈楚昂;郑定纲;庄见齐;;替比夫定阻断乙型肝炎病毒宫内感染效果和安全性研究[A];第6届全国疑难及重症肝病大会论文集[C];2011年

10 卡世全;;替比夫定治疗活动性肝炎肝硬化36例疗效观察[A];科技创辉煌——中国创新成果与学术精典[C];2011年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 阎立新;乙肝治疗新药替比夫定将上市[N];健康报;2005年

2 宋欣荣;替比夫定在瑞士获得批准[N];科技日报;2006年

3 北京地坛医院 蔡皓东;用替比夫定如何防肌病[N];保健时报;2010年

4 王振坤;替比夫定——抗乙肝病毒新药[N];家庭医生报;2007年

5 宋新荣;替比夫定能更快更强抑制乙肝病毒[N];科技日报;2006年

6 致闻;替比夫定可有效治疗乙肝[N];医药经济报;2008年

7 本报记者 张旭;替比夫定长期治疗可改善肝脏组织学[N];中国医药报;2011年

8 黄芳;“替比夫定”可有效治疗乙肝[N];医药导报;2005年

9 王雪飞;替比夫定治疗乙肝Ⅲ期临床试验有结果[N];健康报;2006年

10 王乐民;替比夫定可能引起周围神经病变[N];健康报;2008年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 马萍;替比夫定治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响[D];天津医科大学;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 余友杰;替比夫定联合中药治疗慢性乙型肝炎的meta分析[D];成都中医药大学;2015年

2 温海秀;替比夫定对HBV母婴传播的阻断及对免疫细胞的影响[D];山西医科大学;2016年

3 何辉;阿德福韦酯、替比夫定及恩替卡韦对慢性乙肝患者肾功能的影响研究[D];广西医科大学;2016年

4 武静;替比夫定对人T淋巴细胞影响的体外实验研究[D];吉林大学;2009年

5 陈君;妊娠晚期应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒宫内感染疗效和安全性的系统评价[D];新疆医科大学;2014年

6 石亮亮;核苷类抗乙肝药物替比夫定及其前药的合成[D];湘潭大学;2011年

7 张庆英;替比夫定对乙肝病毒转基因鼠孕期的影响及对母婴阻断的实验研究[D];复旦大学;2009年

8 张玮;慢性乙型肝炎接受替比夫定达完全应答后序贯普通干扰素巩固治疗疗效的临床观察[D];重庆医科大学;2013年

9 黄鸿菲;替比夫定对慢性HBV感染孕妇细胞因子的表达影响研究[D];蚌埠医学院;2014年

10 潘家超;替诺福韦酯与替比夫定路线图疗法治疗HBeAg阳性慢乙肝临床疗效观察[D];山东大学;2014年

，

本文编号：1283379