新诊断标准下妊娠期糖尿病足月妊娠终止时机的选择对母婴结局的影响

发布时间：2017-12-19 05:26

  本文关键词：新诊断标准下妊娠期糖尿病足月妊娠终止时机的选择对母婴结局的影响

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【摘要】：目的探讨不同孕周终止妊娠对新诊断标准下足月妊娠的妊娠期糖尿母婴结局的影响。方法对2012至2014年南京市妇幼保健院足月妊娠分娩的347例妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,根据终止妊娠的不同孕周,分为3组:A组,妊娠37~38+6周;B组,妊娠39~40周;C组,妊娠40周。对母婴妊娠结局进行统计分析,包括孕母并发症(如剖宫产率、产钳助娩率以及羊水过多、糖尿病酮症酸中毒、产后出血等发病率)和围产儿并发症(如巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息以及新生儿死亡率)等相关临床指标。计数资料组间比较采用R×C表χ~2检验及其分割,采用分割法两两比较时检验水准校正为α'=0.017。结果 A、B组间手术产率及妊娠期并发症发生率比较无统计学差异(P均0.017),而C组剖宫产率、羊水过多及产后出血率显著高于A、B组(P均0.017);C组巨大儿发生率显著高于A、B组,B、C组新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息发病率显著低于A组,差异均有统计学意义(P均0.017)。结论妊娠期糖尿病患者严格控制血糖平稳,可有效降低母婴并发症;妊娠期糖尿病患者妊娠39~40周终止妊娠可以显著降低母婴并发症,有效改善围产儿结局。
【作者单位】： 南京医科大学附属南京市妇幼保健院产科;
【基金】：国家自然科学基金(81571458) 南京市医学科技发展项目(杰出青年基金)(JQX1501)
【分类号】：R714.256
【正文快照】： 妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常,属于高危妊娠,我国妊娠期糖尿病的发病率高达5%~8%[1]。GDM不仅会显著增加剖宫产率,而且与孕产妇及围产儿的一些严重并发症密切相关,如羊水过多、巨大儿、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征等[2]。选择合适的终止妊娠

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本文编号：1307065