吸胚介入、腹腔镜和经阴道手术方案治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效分析

发布时间：2017-12-20 00:20

  本文关键词：吸胚介入、腹腔镜和经阴道手术方案治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效分析　出处：《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》2016年06期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的探讨吸胚介入、腹腔镜和经阴道手术方案治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法选择2010年1月至2016年3月四川大学华西广安医院收治的32例CSP患者的临床病例资料为研究对象。采用回顾性分析方法,按照CSP治疗方案的不同,将其分别纳入腹腔镜组(A组,n=10),吸胚介入组(B组,n=9),经阴道手术组(C组,n=13)。统计学分析3组患者的术中出血量、手术及住院时间、住院费用,术后血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平降至正常值、病灶直径缩小、月经恢复时间,以及术后妊娠率。结果①A、B、C组CSP患者的年龄、孕次、本次妊娠距前次剖宫产术时间、术前血清β-hCG水平及CSP病灶直径等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。②A、C组术中出血量、手术及住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P0.05);而B组上述指标均优于A、C组,差异均有统计学意义(P0.05)。③A、C组术后血清β-hCG水平降至正常值、病灶直径缩小、月经恢复时间比较,差异均无统计学意义(P0.05);A、C组上述指标分别与B组比较,术后血清β-hCG水平降至正常值、病灶直径缩小时间均优于B组,月经恢复时间均较B组差,差异均有统计学意义(P0.05)。A、B、C组术后妊娠率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.59,P=0.745)。结论本研究纳入的3种CSP治疗方案各具有优、缺点。腹腔镜和经阴道手术治疗方案,可直接清除CSP病灶,修复瘢痕切口,术后恢复快。吸胚介入方案治疗CSP的创伤小、手术时间短,对设备要求低,尤其适合孕龄较小,子宫内膜、肌层黏连不紧密,CSP分级为0、1、2级的CSP患者。
【作者单位】： 四川大学华西广安医院(广安市人民医院)妇产科;
【基金】：四川省科技厅科技计划项目(2013SZ0004)~~
【分类号】：R713.8
【正文快照】： 作者单位:638000四川广安,四川大学华西广安医院(广安市人民医院)妇产科剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊种植于剖宫产术后子宫瘢痕处的妊娠,是一种特殊的异位妊娠。文献报道,CSP发病率为1/2 250,占剖宫产史患者异位妊娠的6.1%[1],近10年随着剖宫产率的逐

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本文编号：1310024