109例子宫瘢痕妊娠诊治分析

发布时间：2017-12-20 16:16

  本文关键词：109例子宫瘢痕妊娠诊治分析　出处：《中国计划生育和妇产科》2016年01期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的探讨不同治疗方案在子宫下段剖宫产后切口瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的价值。方法回顾性分析2011年2月至2015年6月南京医科大学附属南京市妇幼保健院收治的109例CSP患者的临床资料,按治疗方案不同分为A、B、C 3组。A组采用子宫动脉甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)灌注+子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)治疗(22例);B组采用子宫动脉MTX灌注+UAE联合清宫术(62例);C组采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产联合清宫术(25例)。比较3组患者治疗情况。结果 B组患者治疗前后血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)下降率(84.63%)和成功率(98.39%)最高,与A组(55.02%、94.45%)、C组(57.91%、80.00%)比较,差异有统计学意义(P0.05);B组刮宫术中出血量(27.74 m L)低于C组(110.40 m L)(P0.05);但B组的住院费用和住院时间(11 901.37元、10.18 d)均高于C组(4 545.81元、5.32 d)(P0.05)。介入术后7 d内刮宫术中出血量(16.46 m L)少于7 d后刮宫术中出血量(49.76m L)(P0.05)。结论经子宫动脉化疗栓塞后7 d内联合清宫术治疗瘢痕妊娠治疗成功率最高,综合效果最佳。
【作者单位】： 南京医科大学附属南京市妇幼保健院妇科内分泌科;
【分类号】：R714.22
【正文快照】： 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scarpregnancy,CSP)是指孕囊着床、种植于前次剖宫产瘢痕处,是一种罕见的异位妊娠,是剖宫产术后远期并发症之一。近年来剖宫产率不断增加,CSP发生率随之上升,其发病率占剖宫产的1/1 216~1/1 800[1],瘢痕子宫切口处肌壁薄弱,易并发子宫破裂大

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本文编号：1312713