妊娠期肝内胆汁淤积症羊水胎粪污染与不良围产结局发生风险的系统评价
发布时间:2017-12-26 12:19
本文关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症羊水胎粪污染与不良围产结局发生风险的系统评价 出处:《浙江大学》2016年硕士论文 论文类型:学位论文
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【摘要】:目的:系统评价分析妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)羊水胎粪污染(Meconium staining amniotic fluid,MSAF)与不良围产结局发生风险的相关性。方法:采用Cochrane系统评价方法,计算机检索CBM(中国生物医学文献数据库)、CNKI (中国学术期刊网专题全文数据库)、VIP(中文科技期刊全文数据库)、万方数据资源系统、Pubmed the Cochrane Library 、 Web of science.检索时间均从建库至2015年8月。纳入所有关于妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇羊水胎粪污染与胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡等不良围产结局发生风险的队列研究和病例对照研究。参考渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)的质量评价标准对纳入文献进行质量评价。使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入5个回顾性队列研究,共1332例ICP孕妇(暴露组人数:339人,非暴露组人数:993人)。系统分析结果显示:ICP孕妇出现羊水胎粪污染时,其胎膜早破、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡及剖宫产发生风险增加,其OR(95%CI)分别为2.43(1.54,3.84)、2.05(1.34,3.15)、2.20(1.45,3.35),5.88(3.65,9.45),15.13(5.08,45.12)及1.91(1.00,3.64)。结论:ICP孕妇当发生羊水胎粪污染时,其胎膜早破、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡及剖宫产发生风险增高。说明ICP孕妇发生羊水胎粪污染时预示不良围产结局的发生。鉴于所纳入文献均为回顾性研究,论证强度有限,尚需开展更多高质量前瞻性研究以进一步验证上述结果。
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R714.255
【参考文献】
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,本文编号:1337242
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