妊娠晚期单纯羊水过少对母儿影响的临床分析

发布时间：2018-01-02 20:37

本文关键词：妊娠晚期单纯羊水过少对母儿影响的临床分析　出处：《安徽医科大学》2015年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的：分析妊娠晚期单纯羊水过少对母儿的影响,探讨在保障母儿安全的前提下,对妊娠晚期单纯羊水过少的产妇是否可以增加阴道试产机会以降低剖宫产率。方法：采用病例回顾性队列研究。选取2011年1月至2012年3月在安徽医科大学第一附属医院产科住院分娩产妇,按照纳入标准选取了185例单纯羊水过少产妇为观察组；按和观察组可比原则,便利抽取同期与观察组数量相等的正常产妇作为对照组。按排除标准剔除了条件不符的产妇,最终观察组有163例,对照组157例。针对观察组又按羊水指数≤5cm为A组,有87例；5cm羊水指数≤8cm为B组,有76例。对观察组和对照组进行临床观察的指标有：胎心监护(NST)评分、S/D比值、羊水污染、新生儿Apg ar评分和新生儿死亡、新生儿出生体重、分娩方式以及平产的产程时间。用Excel软件建立数据库,采用SPSS13.0统计软件包处理。计量资料(产程时间)两组间比较用t检验；计数资料(NST评分、S/D比值、羊水污染、新生儿Apgar评分和新生儿死亡、新生儿出生体重、分娩方式均按发生例数比较的)用卡方检验,发生例数少于5例的运用Fisher确切概率法。P0.05为差异有统计学意义。分别对观察组与对照组之间以及观察组A、B两组之间进行比较。结果：通过对观察组和对照组所有病例的各项指标进行分析发现：观察组与对照组之间S/D比值、羊水污染、新生儿出生体重、分娩方式比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组之间新生儿Apgar评分、NST评分以及两组平产产妇产程时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组和对照组两组均无新生儿死亡病例。观察组A组和B组两组在羊水Ⅲ度污染、新生儿出生体重以及分娩方式上比较差异有统计学意义(P0.05)；在S/D比值、NST评分和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论：妊娠晚期单纯羊水过少对围产儿的健康有一定的影响,但不显著。主要表现在S/D比值≥3.0和羊水污染这两个指标的发生率增加,反映胎儿宫内有无缺氧的指标：NST评分≤7分和新生儿Apgar评分≤7分的发生例数并无明显增加。羊水过少对产妇分娩方式的选择具有显著影响,羊水越少剖宫产率越高。两组平产产妇产程时间比较无差异。综合上述结果,羊水过少产妇的胎儿在宫内无明显缺氧症状,或缺氧处于代偿期,羊水过少本身对产程时间无影响,说明是可以增加妊娠晚期单纯羊水过少产妇阴道试产的机会以降低剖宫产率。
[Abstract]:Objective : To study the effect of oligohydramnios on maternal and infant mortality in the late pregnancy . or hypoxia is in the compensatory period , the oligohydramnios itself has no effect on the time of labor , and the description is that it is possible to increase the chance of oligohydramnios in the late pregnancy to reduce the cesarean section rate .

【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.2

【参考文献】