胎盘附着位置与不良妊娠结局的关系研究

发布时间：2018-01-03 14:39

  本文关键词：胎盘附着位置与不良妊娠结局的关系研究　出处：《重庆医科大学》2015年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：目的分析孕11-15周胎盘附着位置对妊娠结局的影响,以做好更为充分的预防或治疗措施,防止不良妊娠结局的发生。方法选择2013年7月1日到2013年12月31日之间于我院进行初次产前检查并建立产前检查档案的孕妇。孕妇初次建档时间为孕11-15周。制定相应纳入与排除标准,筛选出320例孕妇。应用彩色多普勒超声对胎盘及胎儿情况进行检测,保留图像存储于超声工作站中。根据超声测得的胎盘附着将孕妇分为后壁组(A组,n=134),前壁组(B组,n=111),及近角部组(C组,n=75)。利用电子病例系统,追踪查阅孕妇妊娠结局,包括分娩方式、分娩时胎位、分娩时及分娩后出血情况、胎盘形状、是否发生胎盘植入等。同时对新生儿情况(包括新生儿体重、胎龄、并发症情况)进行分析。比较不同组的孕妇妊娠结局的差异。使用SPSS 19.0对数据进行分析。结果后壁组、前壁组、近角部组孕妇的年龄、孕次、产次、流产次数无明显差异,三组孕妇的资料具有可比性。胎盘植入在近角部组的发生率(10.67%)显著高于前壁(2.70%)及后壁组(2.99%)(P0.05),差异有统计学意义。而前壁及后壁组胎盘植入率比较无统计学差异(P0.05)。产后出血在近角部组的发生率(6.67%)明显高于后壁(0.75%)及前壁组(0.90%),差异有统计学意义(P0.05),而前壁及后壁组产后出血率无统计学差异(P0.05)。胎盘形态异常在前壁、后壁及近角部组的发生率分别为2.70%、1.49%、2.67%,三者比较差异无统计学意义(P0.05)。胎位异常在前壁组、后壁组及近角部组发生的比例分别为8.01%、6.71%、5.33%,三组比较差异无统计学意义(P0.05)。前壁组、后壁组及近角部组新生儿出生时胎龄、体重及早产率、巨大儿、足月低体重儿发生率及新生儿窒息率均无明显统计学差异(P0.05)。结论孕11-15周胎盘附着位置与产后胎盘植入及产后出血的发生有关,胎盘附着于近子宫角部较前壁及后壁更易发生胎盘植入及产后出血。故对于孕11-15周胎盘附着于子宫近宫角处的孕妇,在其围产期需做更为充分的预防产后出血的措施。
[Abstract]:Objective to analyze the 11-15 weeks of gestation and placental location effect on pregnancy outcome, in order to do more for the prevention or treatment measures fully, prevent the occurrence of adverse pregnancy outcomes. Methods from July 1, 2013 to December 31, 2013 in our hospital for the first prenatal examination and establish prenatal examination of pregnant women. The first archival filing time for pregnant women at 11-15 weeks to develop. The inclusion and exclusion criteria, 320 cases of pregnant women were screened. Color Doppler ultrasound was used to detect the placenta and fetus, retain the image stored in the ultrasound workstation. According to ultrasound measured attachment of the pregnant women can be divided into posterior wall group (group A, n=134), anterior wall group (group B, n=111), and near the corner group (C group, n=75). The use of electronic medical record system, track access to pregnancy outcomes, including the mode of delivery, delivery time, delivery of the fetus, bleeding and placenta shape, whether the occurrence of placenta implantation 绛，

本文编号：1374343