子宫下段前后缩窄加血管纵横阻断缝合技术在前置胎盘合并重型植入手术中的应用

发布时间：2018-03-01 02:05

  本文关键词： 缝合技术 前置胎盘 胎盘植入 保留生育功能　出处：《中国微创外科杂志》2017年09期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的探讨子宫下段前后缩窄加血管纵横阻断缝合技术(vessel interruption and perfoliate compression suture,VIP-CS)在前置胎盘合并重型植入手术中的应用效果。方法 2004年1月~2014年12月,对46例前置胎盘合并重型植入于剥离胎盘后尝试保留子宫,2012年之前24例采用传统方法止血(传统组),2012年之后22例采用VIP-CS缝合方法(VIP-CS组),对比2组术中出血量、手术时间、保留子宫率。结果 VIP-CS组子宫保留成功率86.4%(19/22),明显高于传统组[50.0%(12/24)](χ~2=6.907,P=0.009);VIP-CS组术中严重大出血(4000 ml)发生率为27.3%(6/22),明显低于传统组[58.3%(14/24)](χ~2=4.506,P=0.034)。在保留子宫成功病例中,VIP-CS组手术时间[(152±65)min]与传统组[(147±108)min]无明显差异(t=0.162,P=0.873)。结论前置胎盘合并重型胎盘植入手术中应用VIP-CS简易,高效,安全。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of vessel interruption and perfoliate compression suture (VIP-CSS) in the treatment of placenta previa complicated with severe implantation from January 2004 to December 2014. 46 cases of placenta previa combined with severe accreta were used to preserve uterus after placenta stripping, 24 cases were treated with traditional method before 2012 (traditional group, 22 cases were treated with VIP-CS suture after 2012). The amount of bleeding during operation and the time of operation were compared between the two groups. Results the success rate of uterine retention in VIP-CS group was 86.4 / 22, which was significantly higher than that in the traditional group [50.012 / 24] (蠂 ~ (2 / 2) 6.907 / P 0.009 / VIP-CS group). The incidence of severe hemorrhage in VIP-CS group was 27.3% 22 / 22, which was significantly lower than that in the traditional group [58.33 / 14 / 24] (蠂 ~ 2 / 24.506% P0.034). The operative time in VIP-CS group [152 卤65min] was significantly lower than that in the traditional group [58.3P / 24] (蠂 ~ (24)). The operative time of VIP-CS group [152 卤65 min] was significantly lower than that of traditional group (P < 0.05). There was no significant difference between the two groups. Conclusion VIP-CS is easy to be used in placenta previa with severe placenta accreta. Efficient and safe.
【作者单位】： 北京大学第三医院妇产科;
【基金】：国家科技支撑计划课题(编号:2014BAI05B05) 北京大学第三医院种子基金(编号:Y85436-01)
【分类号】：R714.2

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