机械瓣置换患者妊娠期间抗凝治疗

发布时间：2018-03-01 19:37

  本文关键词： 机械瓣 妊娠 华法林 抗凝　出处：《首都医科大学学报》2015年03期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的机械瓣置换患者妊娠期间抗凝对母体和胎儿具有重要意义。华法林抗凝效果好,血栓栓塞发生率低,但其易致胎儿畸形、流产及死胎。肝素及低分子肝素致畸率低,但血栓栓塞的发生率高于华法林。研究表明日剂量5 mg以下时华法林对胎儿影响较小。对于血栓风险高的患者孕期全程使用华法林是可行的选择,但应慎重评估风险并结合患者本人意愿综合考量。
[Abstract]:Objective the anticoagulant effect of warfarin on maternal and fetal was significant during pregnancy. Warfarin has good anticoagulant effect and low incidence of thromboembolism, but it is easy to cause fetal malformation, abortion and stillbirth, and the teratogenic rate of heparin and low molecular weight heparin is low. But the incidence of thromboembolism is higher than warfarin. Studies have shown that warfarin at a daily dose of less than 5 mg has little effect on the fetus. Warfarin is a viable option for patients at high risk of thrombus during pregnancy. However, the risk should be carefully assessed and considered in the light of the patient's own wishes.
【作者单位】： 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科;首都医科大学心脏外科学系;
【基金】：北京市自然科学基金(7112038)~~
【分类号】：R714.252

【参考文献】

相关期刊论文 前4条

1 陈卫民;吴先球;王奇;韦武利;向敏峰;;心脏瓣膜置换术后左室破裂七例分析[J];临床误诊误治;2012年06期

2 薛军;彭齐;陈晓英;胡大清;胡国智;;CYP2C9基因突变与心脏瓣膜置换术后华法林初始剂量的相关性研究[J];解放军医药杂志;2014年12期

3 孟旭,李金钟,刘岩,张海波;人工机械瓣膜置换术后口服抗凝药的抗凝治疗强度标准[J];中华心血管病杂志;2004年07期

4 杨光;段恋;孙英贤;齐国先;曾定尹;;房间隔缺损封堵术后低分子肝素应用时间对血小板的影响[J];中国医科大学学报;2013年06期

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 顾强;陈柏成;郝嘉;王学锋;肖颖彬;;重庆地区心脏机械瓣膜置换术后稳定华法林抗凝剂量的探讨[J];第三军医大学学报;2008年07期

2 王斌;徐志云;叶小飞;;华人心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝强度标准的系统评价[J];国际心血管病杂志;2010年06期

3 屈清荣;郭亚男;乔晨晖;石伟玲;凡中霞;;心脏机械瓣膜置换术后早期患者对华法林抗凝认知现状及其影响因素分析[J];中国护理管理;2012年11期

4 吴小永;张满堂;王玉甜;田彩霞;李文慧;;老年人保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术临床疗效观察[J];中国医药科学;2013年12期

5 李国杰;;西宁地区心脏机械瓣膜置换术后抗凝药物的临床研究[J];高原医学杂志;2013年01期

6 屈清荣;凡中霞;李颖颖;郭亚男;乔晨晖;;心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝并发症的发生率及其影响因素分析[J];护士进修杂志;2014年06期

7 刘状;葛圣林;张成鑫;;心脏机械瓣膜置换术后华法林低强度抗凝疗效观察[J];安徽医药;2014年07期

8 梁金元;李秀昕;;华法林预防血栓栓塞56例临床分析[J];海军总医院学报;2006年02期

9 郝洪秋;;机械瓣膜置换术后患者抗凝标准的选择及护理措施[J];护理实践与研究;2005年03期

10 张远超;喻莉;陈宝钧;;华法林在心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗疗效观察[J];中华实用诊断与治疗杂志;2008年11期

相关博士学位论文 前1条

1 龚玲;Liddle综合征表型和基因型关系分析及基于中国北方汉族人群药物基因组学的华法林维持剂量公式建立[D];北京协和医学院;2014年

【二级参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 何震宇;孙丽敏;李月琴;潘伟;杨红;;广东人群CYP2C9等位基因及基因型分布频率[J];广东医学;2006年08期

2 张婷;胡永芳;;中国人群华法林药效与细胞色素P4502C9基因多态性关系的系统评价和荟萃分析[J];中国临床药理学杂志;2009年06期

3 柴巍,郭斌,李晓辉,石静,张毓平,鲍玫;用微创切口实施二尖瓣置换术[J];北京军区医药;2000年03期

4 曾晓春;伍伟锋;黄凯;郭盛兰;刘唐威;;房间隔缺损封堵术患者血浆F1+2水平及血小板CD62P、CD41a表达的变化[J];临床心血管病杂志;2009年10期

5 陈激扬;采云;陈淑云;李鹏宇;;CYP2C9基因多态性与华法林应用剂量关系的研究[J];武警医学;2011年05期

6 王毅;覃军;;房间隔缺损封堵术后封堵器血栓形成及防治现状[J];心血管病学进展;2012年01期

7 王宗社;舒端朝;魏涛;王小军;王淑霞;;机械瓣置换术后华法林抗凝治疗的临床研究[J];中国心血管病研究杂志;2007年02期

8 滕和志;王向丽;秦春新;李文晓;陈艳;郭志勇;;36例小左心室患者二尖瓣置换治疗体会[J];中国医药;2006年04期

9 徐志云，张宝仁，朱家麟，郝家骅，陈如坤，，蔡用之;国产侧倾碟瓣二尖瓣替换10年以上随访[J];中华胸心血管外科杂志;1995年03期

10 唐跃,吴清玉,董超,孙寒松,潘世伟,刘真,唐棣,孙淑珍;机械瓣置换术后抗凝方法和凝血酶元国际标准化比值监测的临床研究[J];中华心血管病杂志;2003年06期

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 卢中秋,黄伟剑,倪显达,张怀勤,孙成超,林超西,徐湘挺,计光;彩色多普勒超声心动图监测人工机械瓣功能障碍[J];温州医学院学报;2000年01期

2 黄焕雷;卢聪;闻安民;刘菁;肖学钧;吴若彬;;妊娠期机械瓣功能障碍6例外科处理[J];实用医学杂志;2006年15期

3 褚银平;;模拟心室驱动曲线变化对机械瓣流体动力学性能影响[J];生物医学工程与临床;2007年04期

4 冯强;倪一鸣;;慢性机械瓣功能障碍的诊治分析[J];中华外科杂志;2007年22期

5 张敏;潘丽;文佳;;人工机械瓣功能障碍的超声诊断[J];广西医学;2009年07期

6 谢琦;翁国星;韩涛;陈同;;人工机械瓣功能障碍外科治疗13例[J];福建医药杂志;2010年06期

7 王书成;;心脏机械瓣患者妊娠期抗凝对母体和胎儿的影响[J];国外医学.心血管疾病分册;1990年01期

8 贺照明,席葆树,朱克勤;机械瓣的空化研究进展[J];生物医学工程学杂志;1999年02期

9 谢英;彩超对人工机械瓣功能障碍的评价[J];临床超声医学杂志;2002年02期

10 唐跃,胡盛寿,孟亮,董以谦,周燕文,袁卫民,卢玉岭;影响绵羊人工机械瓣置入存活实验的围术期因素[J];中华心血管病杂志;2003年08期

相关会议论文 前10条

1 冯强;倪一鸣;;慢性机械瓣功能障碍的诊治分析[A];2006年浙江省胸心外科学术会议论文汇编[C];2006年

2 冯强;倪一鸣;;慢性机械瓣功能障碍3例诊治分析[A];2004年浙江省胸心外科学术年会论文汇编[C];2004年

3 冯强;倪一鸣;;慢性机械瓣功能障碍5例诊治分析[A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编[C];2005年

4 吕亚林;赵福云;;36例人工心脏瓣膜置换术后长期抗凝患者的拔牙[A];中华口腔医学会成立大会暨第六次全国口腔医学学术会议论文汇编[C];1996年

5 余蕾;郭盛兰;;实时三维超声心动图评价机械瓣形态和功能的初步研究[A];2007年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2007年

6 谢琳媛;;超声心动图对人工机械瓣卡瓣的诊断[A];2011年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2011年

7 闫磊;孟蕾;;1例妊娠合并急性机械瓣功能障碍患者围术期的护理[A];第15届全国老年护理学术交流会议论文汇编[C];2012年

8 邵联芳;门广志;张宇;;风心病二尖瓣置换术后机械瓣急性卡瓣的B超诊断[A];中华医学会第十次全国超声医学学术会议论文汇编[C];2009年

9 甘辉立;张健群;周其文;;儿童瓣膜置换术:机械瓣抑或生物瓣[A];全国心脏瓣膜外科学术会议论文集[C];2005年

10 许咏冬;章响艳;涂韶松;丁巧玲;;SJM Regent主动脉机械瓣应用体会[A];2009年浙江省胸心外科学学术年会论文汇编[C];2009年

相关重要报纸文章 前2条

1 孟庆普;国内患者适用哪种心脏瓣膜[N];健康报;2004年

2 商雪松;服抗凝药出血怎么办[N];医药养生保健报;2006年

相关硕士学位论文 前3条

1 余蕾;实时三维超声心动图评价机械瓣形态和功能的初步研究[D];广西医科大学;2007年

2 叶亮;人工机械瓣材料表面沉积类金刚石膜及耐磨性研究[D];西南交通大学;2012年

3 郭汉原;应用机械瓣或生物瓣三尖瓣置换的围术期及中远期疗效比较[D];福建医科大学;2014年

本文编号：1553316