66例系统性红斑狼疮患者的妊娠转归

发布时间：2018-03-02 13:49

  本文选题：系统性红斑狼疮　切入点：妊娠　出处：《南方医科大学学报》2016年12期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者妊娠后母婴结局及其相关的危险因素。方法回顾性分析(2006年10月~2015年9月)南方医院SLE妊娠住院患者的临床资料,比较疾病缓解-轻度活动组(SLEDAI≤9分)和中-重度活动组(SLEDAI9分)妊娠结局、母婴并发症,分析不良妊娠结局的危险因素。结果 66位SLE患者共妊娠69次,确诊SLE时平均年龄22.9±5.1岁;妊娠时SLE平均病程4.1±3.6年;妊娠期间45例(65.2%)接受药物治疗,44例(63.8%)应用糖皮质激素,其中27例(39.1%)剂量小于20 mg/d,17例(24.6%)剂量高于20 mg/d,19例(27.5%)应用羟氯喹,孕期SLEDAI最高评分平均为6.8±7.4分。同病情缓解-轻度活动组相比,中-重度活动组胎儿丢失率[12(54.5%)vs 12(25.5%)]高于前者,新生儿出生体质量[(2073.0±778.7)g vs(2817.8±533.7)g]低于前者(P0.05);中-重度活动组SLE新发[9(40.9%)vs 6(12.8%)]、高血压[12(54.5%)vs 3(6.4%)]、活动性狼疮肾炎[22(100%)vs 4(8.5%)]、肺部感染[5(22.7%)vs 2(4.3%)]、肾功能不全[8(36.4%)vs 2(4.3%)]多于病情缓解-轻度活动组,差异有统计学意义(P0.05);活动性狼疮肾炎(OR=6.10,95%CI:1.43-25.96)是不良妊娠结局的独立危险因素。结论SLE患者孕期狼疮中-重度活动增加胎儿丢失、母亲并发症的发生,活动性狼疮肾炎是不良妊娠结局的独立危险因素。狼疮患者妊娠转归仍有待进一步提高,妊娠期间应定期监测SLE患者各项指标,合理用药,控制狼疮活动,以获得良好的妊娠结局。
[Abstract]:Objective to study the maternal and infant outcomes and related risk factors in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) after pregnancy. Methods the clinical data of SLE pregnancy inpatients in Southern Hospital from October 2006 to September 2015 were retrospectively analyzed. The pregnancy outcome, maternal and infant complications, and the risk factors of adverse pregnancy outcome were compared between mild activity group (SLEDAI 鈮，

本文编号：1556792