辅助生殖技术中子宫肌瘤的处理

发布时间：2018-03-29 00:20

  本文选题：子宫肌瘤　切入点：子宫肌瘤切除术　出处：《中国妇产科临床杂志》2017年06期

【摘要】：子宫肌瘤是育龄女性常见的良性肿瘤,辅助生殖技术(ART)助孕前对子宫肌瘤的处理与子宫肌瘤的类型、大小及患者年龄、助孕失败史等因素相关。子宫黏膜下肌瘤对生育有不利影响,宫腔镜切除有利于提高妊娠率和ART妊娠结局;子宫肌壁间肌瘤4 cm,即使宫腔形态未改变,也会对妊娠结局产生不利影响,但临床证据不足,可根据患者实际情况综合考虑,对于年轻、反复助孕失败的患者,可考虑腹腔镜下子宫肌瘤切除术或核磁引导下高频聚焦超声治疗(MRg FUS)、腹腔镜超声引导下射频消融治疗(RFVTA)等非手术治疗。
[Abstract]:Uterine leiomyoma is a common benign tumor in women of childbearing age. Assisted reproductive technique (ART) helps the treatment of uterine leiomyoma before pregnancy and the type, size and patient age of uterine leiomyoma. The history of pregnancy failure and other factors are related. Submucous myoma of uterus has adverse effect on fertility, hysteroscopic resection can improve pregnancy rate and pregnancy outcome of ART, myoma of myometrium of uterus is 4 cm, even if the shape of uterine cavity is not changed. It can also have a negative impact on the outcome of pregnancy, but there is insufficient clinical evidence. It can be considered comprehensively according to the actual situation of the patient. For young patients who fail to help pregnancy repeatedly, We can consider laparoscopic hysteromyomectomy or high-frequency focused ultrasound guided by nuclear magnetic resonance (HFF-FUSUS), laparoscopic ultrasound guided radiofrequency ablation (RFVTA-RFVTA) and other non-surgical treatment.
【作者单位】： 北京大学第三医院妇产科;
【分类号】：R714.8;R737.33

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