剖宫产术后子宫瘢痕妊娠20例临床治疗分析

发布时间：2018-04-01 21:05

  本文选题：子宫瘢痕妊娠　切入点：剖宫产术后　出处：《中国妇产科临床杂志》2015年03期

【摘要】：目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的临床特点、早期诊断及治疗方法。方法对煤炭总医院2010年4月至2014年4月收治的20例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者的临床资料进行回顾性分析。结果超声确诊19例,1例B超可疑葡萄胎清宫后确诊瘢痕妊娠。4例单纯行清宫术;13例甲氨蝶呤+米非司酮治疗后行清宫术;1例清宫+米非司酮;2例阴道大出血患者行子宫动脉栓塞止血,其中1例行清宫术,另1例行清宫后结合MRI检查明确病灶与膀胱的关系,行开腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术加子宫修补术。结论有剖宫产史的妇女因停经就诊时,要常规行超声检查,结合MRI检查可进一步明确诊断。子宫动脉栓塞可以迅速止血,药物加清宫可作为治疗子宫瘢痕妊娠的主要方法,必要时行子宫瘢痕病灶切除加子宫修补等治疗措施。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical characteristics of scar pregnancy after cesarean section. Methods the clinical data of 20 cases of cesarean scar pregnancyn (CSP) after cesarean section in coal general hospital from April 2010 to April 2014 were analyzed retrospectively. A case of suspected hydatidiform mole was diagnosed as scar pregnancy by B-mode ultrasound, and 13 cases were treated with methotrexate mifepristone and 1 case with uterine artery embolization and hemostasis by uterine artery embolization, 1 case with Mifepristone and 2 cases with massive vaginal hemorrhage, and 4 cases were diagnosed as scarring pregnancy after hysteroscopy, and 13 cases were treated with methotrexate mifepristone. One of them was treated with uterine clearance, and the other with MRI examination to determine the relationship between the lesion and the bladder, and to perform open uterine scar pregnancy focus resection and uterine repair. Conclusion when a woman with a history of cesarean section visits to a doctor due to menopause, she has a history of cesarean section. The uterine artery embolism can be used to stop bleeding quickly, and medicine plus uterus clearing can be used as the main method to treat uterine scar pregnancy. If necessary, the uterine scar lesion resection plus uterine repair and other treatment measures.
【作者单位】： 煤炭总医院妇产科;
【分类号】：R719.8

【参考文献】

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本文编号：1697272