妇科良恶性疾病与血脂水平的相关性分析

发布时间：2018-04-08 08:11

  本文选题：血脂水平　切入点：子宫颈癌　出处：《大连医科大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的:子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌在妇科恶性肿瘤的发生中排名前三,其发生发展的原因及影响因素复杂多变,近年来对现代女性健康及生活质量产生了巨大的负面影响。目前有部分研究报道妇科恶性肿瘤的发生发展与血脂水平有着密切的关系,但对血脂水平高低异常与妇科恶性肿瘤的关系目前仍无统一定论。且绝大多数研究是基于妇科恶性肿瘤与健康女性血脂水平的对比,关于妇科恶性肿瘤与妇科良性疾病之间血脂水平对比的研究很少。本文主要探讨血脂水平异常在妇科良性疾病和恶性疾病中的差异及其之间的相关性。方法:根据制定的纳入及排除标准,回顾性分析大连医科大学附属第一医院妇科病房2013年1月-2016年12月期间收治的908例妇科良恶性疾病患者的术前血脂检测结果和各种临床及病理数据。妇科恶性肿瘤患者分为三组,包括:子宫颈癌组、子宫内膜癌组、卵巢癌组,作为研究组;妇科良性疾病患者同样分为三组,包括:子宫颈上皮内瘤变组、子宫内膜息肉组、卵巢良性肿瘤组,作为对照组。通过检验各组数据的正态性和方差齐性,对符合正态分布、方差齐的数据采用非配对t检验,对不符合正态分布、方差不齐的数据采用非参数检验。通过Logistic回归分析血脂与妇科恶性肿瘤之间的相关性,P0.05为差异有统计学意义。结果:卵巢癌组共计166人,其平均年龄为56.41岁,卵巢良性肿瘤组共计190人,其平均年龄为57.1岁,两者之间无显著统计学差异。卵巢恶性肿瘤患者组与卵巢良性肿瘤患者组相比较,血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的平均水平较低,差异具有统计学意义(P0.05);低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、血清脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]的平均水平较高,差异具有显著统计学意义(P0.01);而血清甘油三酯(triglycerides,TG)水平在两组间的差异无显著统计学意义(P0.05)。经过Logistic回归分析,结果显示:TC是卵巢癌的保护因素,差异具有统计学意义(P0.05);LDL-C、Lp(a)是卵巢癌的危险因素,差异具有统计学意义(P0.05);TG、HDL-C的相对危险度均无统计学意义(P0.05)。子宫内膜癌组共计67人,其平均年龄为45.88岁,子宫内膜息肉组共计94人,其平均年龄为45.58岁,两者之间无显著统计学差异。子宫内膜癌组与子宫内膜息肉组相比较,血清TC、HDL-C、LDL-C的平均水平较高,差异具有统计学意义(P0.05);而血清TG、Lp(a)水平在两组间的差异无显著统计学意义(P0.05)。经过Logistic回归分析,结果显示:TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)的相对危险度均无统计学意义(P0.05)。子宫颈癌组共计195人,其平均年龄为52.42岁,子宫颈上皮内瘤变组共计196人,其平均年龄为50.82岁,两者无显著统计学差异。子宫颈癌组血清TG水平较子宫颈上皮内瘤变组升高,差异具有统计学意义(P0.05);而血清TC、HDL-C、LDL-C、Lp(a)水平在两组间的差异无显著统计学意义(P0.05)。经过Logistic回归分析,结果显示:TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)的相对危险度均无统计学意义(P0.05)。结论:血脂水平异常与妇科恶性肿瘤的发生具有相关性。卵巢癌患者较卵巢良性肿瘤患者相比,血清TC、HDL-C水平降低,血清LDL-C、Lp(a)水平升高。TC为卵巢癌发生的保护因素,LDL-C、Lp(a)为其危险因素。子宫内膜癌患者较子宫内膜息肉患者相比,血清TC、HDL-C、LDL-C水平升高。子宫颈癌患者较子宫颈上皮内瘤变患者相比,血清TG水平升高。血脂异常既不是子宫内膜癌也不是子宫颈癌发生的危险因素。
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【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R711;R737.3
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本文编号：1720777