三维超声VOCAL技术测量胎儿小脑体积与出生体重的相关性研究

发布时间：2018-04-22 01:04

  本文选题：VOCAL技术 + 胎儿小脑体积　； 参考：《山西医科大学》2014年硕士论文

【摘要】：目的 应用三维超声VOCAL技术测量正常孕晚期胎儿小脑体积并将其与新生儿体重进行相关性分析，同时和常规二维超声测量数据（双顶径、头位、股骨长、腹围）与新生儿体重的相关性进行比较。以期在孕晚期找到一种估计胎儿体重的规范的、合理的方法，为临床预测胎儿体重、决定分娩方式提供一种新的思路。 方法 选择2013年3月～2014年3月于山西大医院住院分娩的初产妇128例。 纳入标准如下：孕妇年龄≤35岁；无妊娠并发症及合并症；月经规律，月经周期为28~30天，末次月经准确，胎儿孕周按超声径线确定；否认不良孕产史；毒害物质接触史；单胎，胎儿生长发育正常；超声检查后72h内分娩，并选取Apgar评分10者产后5分钟内测量其出生时体重。 每例孕妇均行二维超声检查，除外胎儿畸形。常规测量胎儿双顶径（BPD）、头围（HC）、股骨长（FL）、腹围（AC）、羊水（AMN）、胎盘(PL)、S/D、及小脑横径(CTD)。孕周超声径线确定。行胎儿头颅超声检查，清晰显示背侧丘脑水平横切面后声束略向尾侧旋转，，获得小脑横切面，该平面要求清晰显示左右对称的小脑半球及后方的小脑延髓池（后颅窝池），并将该平面定义为A平面，启动VOCAL程序，以A平面为参考平面，图像旋转6°手动描计小脑轮廓，旋转结束后自动计算小脑体积，并进行三维小脑图像重建。每个小脑体积重复测量三次，取其平均值。分别分析胎儿头位BPD、HC、FL、AC、CBV与新生儿出生时体重的相关性。并根据实测结果建立孕35周后小脑体积与新生儿体重平均值与标准差。同时对可能影响小脑体积与新生儿出生时体重的因素进行分析。 结果 1、孕晚期不同孕周胎儿出生时体重总体差异具有统计学意义（F=25.7104，P＜0.001），其中39~孕周组和40~孕周组之间孕周与胎儿出生时体重无差异（α=0.1）。 2、孕晚期不同孕周胎儿小脑体积之间无统计学意义（F=0.0345，P=0.854，α=0.1）。 3、三维超声VOCAL技术测量孕晚期胎儿小脑体积值与出生时体重无相关性（r=0.174，p=0.406）。 4、双顶径、头围、股骨、腹围值与新生儿体重呈正相关，其相关系数分别为：0.574、0.353、0.505、0.743。 结论 1.运用超声测量胎儿生物指标，方法简便，重复性好且较准确，测量双顶径、头围、股骨、腹围多参数对临床估计新生儿出生体重有较好的实用价值。 2.胎儿小脑体积与新生儿体重之间无相关性，评估新生儿出生体重还存在一定的困难，联合其他生物测量指标对新生儿体重进行预测有待进一步研究。
[Abstract]:Purpose The fetal cerebellar volume of normal late pregnancy was measured by three-dimensional ultrasound (VOCAL) technique, and the correlation between fetal cerebellum volume and neonatal weight was analyzed, and the data (biparietal diameter, head position, femur length) were measured by conventional two-dimensional ultrasound. Abdominal circumference) and neonatal weight were compared. In order to find a standard and reasonable method to estimate fetal weight in late pregnancy, this paper provides a new way for clinical prediction of fetal weight and determination of delivery mode. Method From March 2013 to March 2014, 128 cases of primipara who were hospitalized and delivered in Shanxi Hospital were selected. The inclusion criteria are as follows: pregnant woman's age 鈮

本文编号：1784893