人乳头瘤病毒疫苗预防宫颈癌及其相关感染有效性及安全性的Meta分析

发布时间：2018-06-06 23:27

  本文选题：乳头状瘤病毒疫苗 + 宫颈肿瘤　； 参考：《中国全科医学》2015年12期

【摘要】：目的系统评价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗预防宫颈癌及HPV相关感染的有效性与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、OVID、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方数据库,并辅以手工检索相关杂志和纳入研究的参考文献,查找关于HPV疫苗预防宫颈癌及HPV相关感染的随机对照研究(RCT),检索时限从建库至2014年7月。由2名评价员按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入23篇RCT。Meta分析结果显示,疫苗组宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ+发生率、6个月HPV持续性感染发生率、12个月HPV持续性感染发生率、阴道内皮瘤样变(VIN)Ⅱ+/外阴内皮瘤样变(Va IN)Ⅱ+发生率、外生殖器疣发生率、高危型HPV(HR-HPV)相关感染与疾病发生率均低于对照组(P0.05)。按照预案规定(PP)人群及意向性分析(ITT)人群,疫苗组CINⅡ+发生率、6个月HPV持续性感染发生率、12个月HPV持续性感染发生率、VINⅡ+/Va INⅡ+发生率、外生殖器疣发生率、HR-HPV相关感染与疾病发生率均低于对照组(P0.05)。疫苗组注射部位相关不良反应发生率高于对照组(P0.05);疫苗组与对照组系统不良反应发生率、严重不良反应发生率、病死率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 HPV疫苗对预防宫颈癌前病变、HPV持续性感染、HPV相关外生殖器病变显示了高效的保护效应和交叉保护效果,因此是安全、有效的。然而现有报道尚未证明HPV疫苗预防宫颈癌的远期疗效,不能提供HPV疫苗预防宫颈癌的直接证据,有待开展更多高质量RCT并延长随访时间以进一步验证。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of human papillomavirus (HPV) vaccine in the prevention of cervical cancer and HPV related infections. Methods Pub Medsite was searched by computer, the Chinese Biomedical Literature Database (CBM), the Chinese knowledge Network, the Wanfang Database, and the related journals and references were retrieved by hand. A randomized controlled study on the prevention of cervical cancer and HPV associated infections with HPV vaccine was conducted. The search time was from the establishment of the library to July 2014. According to the criteria of inclusion and exclusion, two evaluators independently carried out literature screening, data extraction and quality evaluation, and Meta analysis was carried out with Rev Man 5.2 software. Results the results of 23 RCT.Meta analysis showed that the incidence of cervical intraepithelial neoplasia (cin) 鈪，

本文编号：1988567