子宫内膜吸刮术对着床相关因子及反复着床失败患者妊娠结局的影响

发布时间：2018-06-15 18:08

  本文选题：胚胎植入 + 刮宫术　； 参考：《中国全科医学》2015年14期

【摘要】：目的探讨子宫内膜吸刮术对整合素αVβ3和骨桥蛋白(OPN)水平及反复着床失败患者再次行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床妊娠结局的影响。方法选取2010年9月—2013年9月于潍坊医学院附属医院生殖医学中心连续就诊的148例反复着床失败的不孕症妇女,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各74例。试验组于再次IVF-ET周期前1个月经周期第8~10天时行子宫内膜吸刮术,对照组未行。两组患者均采用长方案超促排卵。采用免疫组化法检测两组患者着床期子宫内膜组织中整合素αVβ3和OPN的表达程度,比较两组患者的妊娠结局。结果试验组进行吸刮术后,整合素αVβ3和OPN的表达总染色评分〔(6.4±1.2)、(6.8±1.3)分〕均高于吸刮术前〔(4.1±0.8)、(3.6±0.7)分,P0.05〕及对照组〔(4.5±0.8)、(3.7±0.8)分,P0.05〕。试验组和对照组妊娠患者的整合素αVβ3和OPN表达总染色评分均高于非妊娠患者,差异有统计学意义(P0.05)。试验组临床妊娠率、胚胎着床率及继续妊娠率分别为41.9%(31/74)、22.6%(42/186)、37.8%(28/74),高于对照组的21.6%(16/74)、11.5%(21/183)、17.6%(13/74)(P0.05)。结论整合素αVβ3和OPN与胚胎着床密切相关,子宫内膜吸刮术可增强二者的表达,增加子宫内膜容受性,提高胚胎着床率,从而改善反复着床失败患者行再次IVF-ET的妊娠结局。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of endometrial suction and curettage on the levels of integrin 伪 V 尾 3 and osteopontin (OPN) and the clinical outcome of IVF-ETs in patients with repeated failed implantation. Methods from September 2010 to September 2013, 148 infertile women who had failed repeatedly implantation were selected from the Reproductive Medicine Center of affiliated Hospital of Weifang Medical College. They were randomly divided into trial group and control group, each with 74 cases. The experimental group received endometrial curettage on the 8th day of the menstrual cycle before the second IVF-ET cycle, while the control group did not. The patients in both groups were treated with long-term hyperstimulation of ovulation. The expression of integrin 伪 V 尾 3 and OPN in endometrium during implantation phase was detected by immunohistochemical method, and the pregnancy outcome was compared between the two groups. Results after curettage, the total staining scores of integrin 伪 V 尾 3 and OPN in the experimental group were 6.4 卤1.2 and 6.8 卤1.3, respectively), which were significantly higher than those in the control group (P 0.05) and in the control group (P 0.05). The total staining scores of integrin 伪 V 尾 3 and OPN in the trial group and the control group were higher than those in the non-pregnancy group (P 0.05). The clinical pregnancy rate, embryo implantation rate and continuous pregnancy rate in the experimental group were 41. 9% and 31 / 74%, 22. 6% and 42%, 18. 8% and 37. 8%, respectively, which were higher than that in the control group of 21. 616%, 11. 521%, 18. 3% and 17. 06% (P0.05). Conclusion integrin 伪 V 尾 3 and OPN are closely related to embryo implantation. Endometrial suction and curettage can enhance the expression of 伪 V 尾 3 and OPN, increase endometrial receptivity and embryo implantation rate, so as to improve the pregnancy outcome of repeated implantation failure with IVF-ET.
【作者单位】： 潍坊医学院;潍坊医学院附属医学院;
【基金】：山东省科技发展计划项目(2012YD18069)
【分类号】：R714.8

【共引文献】

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本文编号：2023008