妊娠晚期羊水偏少相关因素及妊娠结局分析

发布时间：2018-06-22 07:56

本文选题：羊水偏少 + 妊娠期高血压　；参考：《延安大学》2016年硕士论文

【摘要】：目的:本研究通过收集临床上引起羊水偏少最常见的发病因素,分析妊娠晚期羊水偏少患者不同分娩方式对新生儿结局的影响,为研究羊水量减少的有关发病因素及日后合理的解决方案提供理论依据,从而选择最适合产妇的分娩办法,增加阴道分娩率,也能在保证母婴安全的前提下降低剖宫产率。方法:选取2015年1月-2016年1月期间在延安大学附属医院产科住院的诊断为羊水偏少的患者330例为观察组;同时随机选取在本院住院的羊水量未见异常的产妇330例为对照组。两组均为单胎、头位,入院前1-7天内行产前超声检查,且年龄、孕周均无统计学意义,具有可比性。两组孕妇均包含妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等产科并发症,均无胎膜早破。收集孕妇入院后血压及尿常规以了解有无妊娠期高血压,测血糖值以了解有无妊娠期糖尿病,监测胎心率以了解有无胎儿窘迫,分娩时记录分娩孕周、分娩方式及羊水有无污染,分娩后记录胎儿1分钟Apgar评分用以判断新生儿窒息程度,观察胎儿有无吸入性肺炎。在羊水偏少组中随机选取110例进行补液治疗,记录其治疗前后羊水指数值,与其余未进行补液治疗的观察组110例进行羊水指数比较。对其数据用SPSS21.0软件进行统一分析。结果:1.羊水偏少组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及过期妊娠的发病率分别为23.6%、10.9%、13.03%,羊水正常组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及过期妊娠的发病率分别为8.18%、2.73%、3.03%,两组间样本率相比较P0.05,差异有统计学意义。2.羊水偏少组胎儿窘迫、羊水污染和胎盘钙化分别的发生率为19.39%、23.94%、12.73%,羊水正常组胎儿窘迫率、羊水污染率和胎盘钙化率分别为3.64%、6.97%、2.21%,两组间比较羊水偏少组样本率较高(P0.05),差异有统计学意义。3.随机选择羊水偏少组中110例为治疗组进行补液治疗,治疗前两组AFI值分别为6.08±0.72、6.10±0.72,P0.05,差异无统计学意义;经补液治疗后治疗组AFI值为9.58±1.25,与未治疗组AFI值5.21±1.04相比明显上升(P0.05),差异有统计学意义。4.羊水偏少组和羊水正常组剖宫产率分别为53.64%、17.6%,差异具有统计学意义。5.羊水偏少组新生儿重度窒息率为4.85%,轻度窒息率为26.36%,均明显高于羊水正常组重度窒息率1.21%,轻度窒息率8.79%(P㩳0.05),差异有统计学意义。6.羊水偏少组中剖宫产时新生儿窒息率为26.55%,吸入性肺炎率为3.39%,而经阴道分娩的新生儿窒息率为36.60%,吸入性肺炎率为1.31%(P0.05),差异无统计学意义。结论:1.妊娠晚期羊水偏少的发生与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、过期妊娠及胎盘钙化等因素有密切联系。2.妊娠晚期羊水偏少发生胎儿窘迫、羊水污染、新生儿重度窒息率、轻度窒息率及剖宫产率均高于羊水正常组的产妇。3.妊娠晚期羊水偏少者采用不同的分娩方式对新生儿发生窒息及吸入性肺炎的影响并无显著性差异。4.妊娠晚期羊水偏少患者经过积极补液治疗后,AFI值可有明显升高,改善其妊娠结局。
[Abstract]:Objective : To study the effect of different modes of delivery on neonatal outcome by collecting the most common factors of pregnancy induced by oligohydramnios in pregnant women . There was no significant difference in the incidence of neonatal asphyxia in the group of oligohydramnios ( 6.08 卤 0.72 , 6.10 卤 0.72 , P0.05 ) .
【学位授予单位】：延安大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R714.2

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