早孕期子宫动脉搏动指数联合胎儿血流动力学参数对早发型重度子痫前期预测的价值

发布时间：2018-07-03 04:41

  本文选题：重度子痫前期 + 子宫动脉　； 参考：《宁夏医学杂志》2016年11期

【摘要】：目的探讨应用早孕期子宫动脉的搏动指数(PI)联合中孕期脐动脉、大脑中动脉及静脉导管搏动指数对早发型重度子痫前期预测的价值。方法选取行规律产检并分娩的孕妇1470例,应用彩色多普勒超声于11~13+6周测量子宫动脉、PI 24~34周测量胎儿脐动脉、大脑中动脉、静脉导管,确定上述血流搏动指数的正常值范围。选择14例早发型重度子痫前期孕妇作为病例组,选择同期30例孕周和孕妇年龄相匹配的正常孕妇为对照组,采用方差分析比较2组患者间PI的差异。以PI高于95%为切割值,应用早孕期子宫动脉联合脐动脉、大脑中动脉、静脉导管进行诊断试验评价。结果 PI值随着孕周增加会逐渐降低,病例组与对照组比较,子宫PI差异无统计学意义(P0.05)。脐动脉、大脑中动脉、静脉导管PI差异有统计学意义(P0.05)。联合诊断实验结果,子宫动脉PI联合脐动脉、大脑中动脉、静脉导管PI灵敏度为92.3%,总符合率为85.7%,Youden指数0.923,明显高于子宫动脉与其中单一指标联合结果。子宫动脉与静脉导管的联合结果灵敏度为77.8%,总符合率为64.3%,Youden指数为0.178,高于子宫动脉与脐动脉联合、子宫动脉与大脑中动脉联合预测结果。结论对于早发型重度子痫前期的预测,子宫PI联合静脉导管PI的预测价值优于子宫PI与脐动脉或大脑中PI的联合;多个血管联合优于2个血管联合。
[Abstract]:Objective to investigate the value of pulsatile index (Pi) of uterine artery in early pregnancy combined with umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter pulsatility index in early onset of severe preeclampsia. Methods 1470 pregnant women undergoing regular birth examination and delivery were selected. The fetal umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter were measured by color Doppler ultrasound at 11136 weeks. The normal range of pulsatility index was determined by measuring the fetal umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter at 11136 weeks. Fourteen early onset severe preeclampsia pregnant women were selected as the case group and 30 normal pregnant women in the same period as the control group. The difference of Pi between the two groups was compared by ANOVA. With Pi above 95% as the cutting value, the uterine artery combined with umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter in early pregnancy were used to evaluate the diagnosis. Results the Pi value decreased gradually with the increase of gestational week, and there was no significant difference in uterine Pi between the case group and the control group (P0.05). There were significant differences in Pi between umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter (P0.05). The Pi sensitivity of uterine artery Pi combined with umbilical artery, middle cerebral artery and venous catheter was 92.3. The total coincidence rate was 0.923, which was significantly higher than that of uterine artery combined with a single index. The sensitivity of combined uterine artery and venous catheter was 77.8, the total coincidence rate was 64.3 and Youden index was 0.178, which was higher than that of uterine artery combined with umbilical artery, uterine artery and middle cerebral artery. Conclusion for early onset of severe preeclampsia, the predictive value of uterine Pi combined with venous catheter Pi is better than that of uterine Pi combined with umbilical artery or Pi in cerebrum, and that of multiple vessels is better than that of two vascular combinations.
【作者单位】： 宁夏第五人民医院功能科;
【基金】：宁夏卫生和计划生育委员会科研项目资助课题(2014-NW-034)
【分类号】：R714.244

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本文编号：2092435