供精人工授精成功率影响因素分析

发布时间：2018-07-09 15:41

本文选题：供精人工授精 + 无精子症　；参考：《中华男科学杂志》2015年03期

【摘要】：目的:探索多种因素对供精人工授精(AID)临床妊娠率的影响。方法:回顾性分析2009年1月至2012年12月6 302例女性实施的15 744个AID治疗周期,探讨AID妊娠率与治疗方案、每周期AID次数(授精时机)、女性年龄、输卵管情况、AID实施周期数的关系。结果:1克罗米芬组的妊娠率高于自然周期组(P=0.003),克罗米芬组和人绝经期促性腺激素(HMG)组、HMG组和自然周期组比较无统计学差异(P均0.05);2每周期施行排卵前后2次AID的妊娠率(26.3%)高于只行排卵前或排卵后AID女性的妊娠率(分别为7.0%、23.7%,P均0.05);335~40岁不孕女性AID治疗妊娠率(16.5%)较35岁以下的妊娠率(26.0%)明显下降,尤其40岁以后的妊娠率(1.2%)下降更明显(P0.05);4子宫输卵管造影检查提示有输卵管周围粘连的女性AID妊娠率(27.4%)与输卵管通畅女性的妊娠率(28.1%)差异无统计学意义(P0.05);5 AID实施1个至4个周期每个周期间的成功率比较,第1周期的临床妊娠率(27.6%)最高,与第2、3、4周期的妊娠率(分别为24.7%、23.9%、23.1%)差异有统计学意义(P均0.01),第2、3、4周期之间的妊娠率无明显差异(P0.05),5周期及以上的妊娠率(19.0%)与前4个周期相比,妊娠率明显下降,差异有统计学意义(P0.01)。结论:不孕女性的年龄是影响AID治疗成功率的重要因素,同一周期施行排卵前后2次AID的优于只行排卵前或排卵后AID的,无输卵管因素女性的AID治疗在改行供精体外受精-胚胎移植前应至少实施4个周期。
[Abstract]:Objective: to explore the effect of various factors on clinical pregnancy rate of donor artificial insemination (AID). Methods: from January 2009 to December 2012, 15 744 AID treatment cycles were retrospectively analyzed in 6 302 women. The AID pregnancy rate and treatment plan, the frequency of AID per cycle (timing of insemination), and the age of women were discussed. The relationship between the AID implementation period and the tubal condition. Results the pregnancy rate of clomiphene group was higher than that of natural cycle group (P0. 003). There was no significant difference between clomiphene group and human menopausal gonadotropin (HMG) group and natural cycle group (P 0.05). The pregnancy rate (26.3%) was significantly lower in infertile women (26.3%) than that in women with AID only before ovulation or after ovulation (7.023.7%, P 0.05), and the pregnancy rate (16.5%) in infertile women aged 40 years was significantly lower than that in women under 35 years (26.0%). Especially after 40 years of age, the pregnancy rate (1.2%) decreased significantly (P0.05). The results of hysterosalpingography showed that the pregnancy rate of women with adhesions around fallopian tubes (27.4%) was not significantly different from that of women with tubal patency (28.1%) (P0.05). A comparison of the success rates for each of the four cycles, The clinical pregnancy rate of the first cycle was the highest (27.6%), which was significantly different from that of the 2nd cycle (23.923%) (P 0.01), and the pregnancy rate of the 2nd cycle (19.0%) was higher than that of the first 4 cycles (19.0%), and there was no significant difference in the pregnancy rate between the 2nd cycle (P0.05) and the second cycle (19.0%), compared with the first four cycles (P < 0.05), the clinical pregnancy rate of the first cycle (27.6%) was significantly higher than that of the second cycle (19.0%). The pregnancy rate decreased significantly (P 0.01). Conclusion: the age of infertile women is an important factor affecting the success rate of treatment of AID. The AID before and after ovulation in the same cycle is better than that before or after ovulation. AID therapy for women without fallopian tube factors should be performed for at least 4 cycles before IVF-embryo transfer.
【作者单位】：山东大学附属生殖医院;
【基金】：国家重点基础研究发展计划(973项目)(2011CB944502)~~
【分类号】：R714.8

【参考文献】

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【共引文献】

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