经阴道三维超声评价子宫内膜容受性对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的预测价值

发布时间：2018-07-21 21:56

【摘要】：目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者经阴道三维超声检查评价子宫内膜容受性对妊娠结局的预测价值。方法选取100例行控制性超促排卵治疗的IVF-ET患者,检测血清基础促卵泡生长素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,于胚胎移植(ET)日行经阴道三维超声检查,获得内膜厚度、容积、形态类型、内膜及内膜下血流参数。根据最终妊娠结局将患者分为妊娠组与未妊娠组,比较两组血清学指标和三维超声检查指标。结果两组血清基础FSH有统计学差异(P0.05)。妊娠组子宫内膜及内膜下血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩峰速度与舒张末期速度比值(S/D)均低于未妊娠组(P均0.05);妊娠组内膜及内膜下血流指数(FI)高于未妊娠组(P0.05);内膜及内膜下血流参数PI、RI、S/D、FI预测妊娠结局ROC曲线下面积分别为0.648、0.632、0.574、0.714;内膜及内膜下FI与基础FSH呈负相关(r=-0.559,P0.05)。结论 ET日行经阴道三维超声检测子宫内膜形态学指标和血流动力学参数,能较好地反映子宫内膜容受性,FI对预测妊娠结局有一定参考价值。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-et) in predicting pregnancy outcome by transvaginal three-dimensional ultrasound. Methods 100 IVF-ET patients undergoing controlled hyperstimulation of ovulation were selected. The levels of serum basal follicle stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH) and estradiol (E 2) were measured, and the thickness and volume of endometrium were obtained by transvaginal three-dimensional ultrasound on the day of embryo transfer (et). Morphological type, intimal and subintimal blood flow parameters. According to the final pregnancy outcome, the patients were divided into pregnancy group and non-pregnant group. The serological indexes and three dimensional ultrasound indexes were compared between the two groups. Results there was significant difference in serum basal FSH between the two groups (P0.05). The pulsatility index (Pi), resistance index (RI), the ratio of systolic peak velocity to end-diastolic velocity (S / D) of endometrium and subendometrial blood flow in pregnancy group were lower than those in non-pregnancy group (P 0.05), and the flow index (fi) of endometrium and subendometrial blood flow index (fi) in pregnancy group was higher than that in non-pregnancy group (P0.05). The area under the ROC curve was 0. 648 卤0. 632 and 0. 574 ~ 0. 714, respectively, and there was a negative correlation between basal FSH and endometrium and subintimal fi (r = 0. 559) (r = 0. 559). Conclusion the measurement of endometrial morphology and hemodynamic parameters by transvaginal three-dimensional ultrasound on et day can better reflect endometrial receptivity and FI has certain reference value in predicting pregnancy outcome.
【作者单位】： 三峡大学医学院;三峡大学第二临床医院;
【基金】：湖北省宜昌市科技研究与开发项目(A12301-48)
【分类号】：R714.8

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