亚甲蓝和纳米炭在腹腔镜手术中宫颈癌前哨淋巴结活检的对比研究

发布时间：2018-09-05 09:14

【摘要】：目的：本研究旨在通过在腹腔镜下宫颈癌根治术中应用亚甲蓝和纳米炭混悬注射液作为淋巴示踪剂,探讨在宫颈癌盆腔淋巴结切除术中进行前哨淋巴结(SLN)识别的方法及可行性,评价前哨淋巴结预测盆腔淋巴结有无肿瘤转移的准确性。 方法：选择初次接受手术治疗的临床Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌患者46例。随机地分为两组,术中分别将亚甲蓝和纳米炭混悬注射液分多点注射于宫颈瘤周浆膜下,追踪识别最先染色的淋巴结为SLN。随后行腹腔镜广泛全子宫切除+盆腔淋巴结切除。 结果：亚甲蓝组：23例患者检出前哨淋巴结者20例,共计52枚,平均每例2.7枚(1-7枚)。其识别率为87.0%(20/23),前哨淋巴结活检的准确率为100%(20/20),假阴性率为0%(0/7)。有7例患者发生淋巴结转移,皆有SLN显示。纳米炭混悬液组：23例患者检出前哨淋巴结者19例,共计49枚,平均每例2.5枚(1-6枚)。其识别率为82.6%(19/20),前哨淋巴结活检的准确率为100%(19/19),假阴性率为0%(0/6)。有6例患者发生淋巴结转移,且有SLN显示。两组间无统计学差异(P0.05)。未发现与本研究相关的损伤及不良反应。 结论：通过应用亚甲蓝和纳米炭混悬液的对比研究,其识别率、灵敏度、准确率相当,以亚甲蓝、纳米炭作为示踪剂的染料法在宫颈癌术中进行SLN识别具有可行性,两种染料均廉价、安全,示踪效果相当,但在我国的广泛使用还需要大样本的前瞻性临床试验进一步研究证实。
[Abstract]:Objective: to investigate the feasibility and method of sentinel lymph node (SLN) identification in pelvic lymph node resection of cervical cancer by using methylene blue and nano-carbon suspension injection as lymphatic tracer in laparoscopic radical resection of cervical cancer. To evaluate the accuracy of sentinel lymph nodes in predicting pelvic lymph node metastasis. Methods: 46 patients with stage 鈪，

本文编号：2223838