盆腔器官脱垂患者阴道壁、骶主韧带中神经纤维特点及VIP、NPY表达特点和意义

发布时间：2018-09-06 07:07

【摘要】：目的：研究盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）患者阴道壁、骶主韧带的组织结构特点、神经纤维损伤及血管活性肠肽（VIP）、神经肽Y（NPY）表达的特点，分析与POP疾病发生的相关性。 方法：选择广西医科大学第一附属医院妇产科2013年1月～2014年3月收治的35例患者，分为三组：POP（Ⅰ-Ⅱ）组7例、POP（Ⅲ-Ⅳ）组8例和对照组（非POP患者）20例。标本选取阴道前壁、子宫骶韧带及主韧带组织，采用HE染色和免疫组化染色，光镜下观察各组切片组织结构及神经纤维束特点，计算神经纤维束密度，采用Leica Owin系统测定血管周围VIP、NPY灰度值，采用t检验、方差分析（AVOVA）检验方法对数据进行分析。 结果：⑴阴道分娩次数对照组与POP（Ⅰ-Ⅱ）组、POP（Ⅲ-Ⅳ）组分别比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），POP（Ⅰ-Ⅱ）组与POP（Ⅲ-Ⅳ）组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；⑵HE染色结果显示POP患者阴道壁、骶主韧带组织结构薄弱，其严重程度与POP病情呈正相关；骶韧带和主韧带组织结构具有相似性；⑶POP患者阴道壁、骶韧带及主韧带神经纤维损伤主要表现为神经纤维束结构改变，与POP病情呈正相关，而神经纤维束密度三组之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），同一患者骶、主韧带神经纤维束密度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；⑷阴道壁、骶韧带及主韧带组织中血管周围VIP、NPY灰度均值三组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），对照组＜POP（Ⅰ-Ⅱ）组＜POP（Ⅲ-Ⅳ）组，灰度均值越高表示VIP、NPY表达量越低。 结论：⑴阴道分娩次数是阴道壁、骶主韧带神经损伤及POP发生的主要高危因素。⑵骶韧带和主韧带组织结构相似，神经纤维束密度相当，提示骶、主韧带具有同源性。⑶POP患者阴道壁、骶主韧带组织中神经纤维损伤主要表现为神经纤维束结构的改变，而非神经纤维束密度，且VIP、NP表达量减少，导致盆底组织结构改变而发生POP，提示VIP、NPY表达在POP的发生、发展中起重要作用。
[Abstract]:Objective: to study the structural characteristics of vaginal wall and sacral main ligament in patients with pelvic organ prolapse (pelvic organ prolapse,POP), the characteristics of nerve fiber injury and the expression of vasoactive intestinal peptide (VIP), neuropeptide (VIP), and to analyze the correlation with the occurrence of POP disease. Methods: 35 cases of gynecology and obstetrics admitted in the first affiliated Hospital of Guangxi Medical University from January 2013 to March 2014 were divided into three groups: 1: pop (鈪，

本文编号：2225617