卵巢癌新辅助化疗患者CA125水平对临床结局的预测分析

发布时间：2019-09-09 10:35

【摘要】：目的:探讨行新辅助化疗的卵巢癌患者CA125水平与间歇性肿瘤细胞减灭术的减灭程度及预后的关系。方法:回顾分析青岛大学附属医院行3个周期新辅助化疗并手术的60例卵巢癌患者的临床病例资料,分析初始治疗前CA125水平、新辅助化疗期间CA125的下降率、术前CA125水平与手术理想减灭程度及预后的关系。结果:多自变量logistic回归分析提示,3个周期新辅助化疗后,血CA125下降率及术前CA125水平影响患者手术的切净率。术前CA125≤100U/ml组与100U/ml组的生存率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:3个周期新辅助化疗后,血CA125的下降率及术前CA125水平可预测患者手术的切净率,术前血清CA125是否≤100U/ml可用于初步判断患者的预后。
【图文】：

意义(P＞0．05)。两组的术前CA125平均值、术前CA125≤100U/ml者例数及比值D平均值比较，差异均有统计学意义(P＜0．05)。见表1。对理想IDS组的患者行多变量logistic分析，结果显示，年龄、组织类型、临床分期、治疗前CA125值及新辅助化疗3周期CA125下降率不是能否行理想IDS的独立影响因素，术前CA125值是能否行理想IDS的独立影响因素(P＜0．001)。见表2。2．2CA125与预后术前CA125≤100U/ml和＞100U/ml组患者的中位生存时间分别为37个月和20个月，两组比较差异无统计学意义(P=0．47)。见图1。表1患者的临床病理特征(秩和检验或chi-square法)临床病理特征理想IDS(n=37)不理想IDS(n=23)P平均年龄(岁)56．760．10．416组织类型(n)浆液性26110．500其他176临床分期(n)III28160．409IV97治疗前CA125平均值(U/ml)72115630．135术前CA125≤100U/ml(n)3090．038术前CA125平均值(U/ml)2872＜0．001比值D平均值0．310．190．032表2多变量分析能否行理想IDS的相关因素变量相对危险度(OR)95%置信区间(95%CI)P年龄0．980．96～1．010．328浆液性(较其它类型)0．960．52～1．400．531III期(较IV期)0．950．39～1．630．503治疗前CA1250．960．10～2．210．352术前CA1250．930．89～0．97＜0．001比值D2．731．98～3．610．096图1卵巢癌患者术前CA125水平对生存时间的影响3讨论CA125是上皮性卵巢癌敏感的肿瘤标记物，此指标获取率高、易于测量，同时卵巢癌患者经治疗后肿瘤负荷减少，CA125值会明显下降。因此，监测CA125值可有效判断化疗的反应性并预测疾病复发，，多应用于上皮性卵巢癌病情的监测。既往研究发现，化疗过程中CA125水平可精确反映肿瘤对化疗的敏感性［3］，肿瘤对新辅助化疗敏感的患者预后更?
【作者单位】： 青岛大学附属医院腹部超声科;青岛大学附属医院妇科;
【分类号】：R737.31

【参考文献】

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【共引文献】

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本文编号：2533541