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c-IAP1、P-gp在预测局部晚期宫颈癌新辅助化疗疗效中的作用

发布时间:2019-09-13 02:47
【摘要】:目的:通过Western blot和RT-qPCR测定不同疗效组宫颈鳞癌组织中细胞凋亡抑制蛋白1(Inhibitor of apoptosis protein 1,c-IAP1)和P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)在新辅助化疗(Neoadjuvant chemotherapy,NACT)前后表达的mRNA及其蛋白相对含量的变化情况,进而探讨宫颈鳞癌组织中c-IAP1、P-gp的表达水平与NACT疗效的关系,并推测二者是否可作为预测宫颈癌患者NACT疗效的生物学指标。方法:选取2015.03—2016.07就诊于山西医科大学第二医院妇产科门诊经阴道镜宫颈组织活检确诊为宫颈鳞状细胞癌,且为局部晚期的患者30例,所取组织立即入液氮速冻。临床病理证实或怀疑合并其他恶性肿瘤的、子宫切除术等以及之前接受激素、放化疗等的患者排除在本实验之外。均无化疗禁忌症,与患者充分沟通并取得同意后,进行2个疗程的TC方案(紫杉醇+卡铂)化疗治疗,持续观察化疗的近期治疗效果,进行手术者术后在宫颈癌病变处取组织,入液氮速冻。应用Western blot和RT-qPCR检测了解化疗前后c-IAP1和P-gp的蛋白和mRNA相对含量的变化情况,对所得数据经统计软件SPSS 19.0进行相关的统计与分析。结果:1.本研究中局部晚期宫颈癌行NACT后总有效率为83.3%(25/30)。2.有效组局部晚期宫颈鳞癌组织中c-IAP1 mRNA的相对表达量在NACT前后分别为1.085±0.418、1.459±0.595,无效组为1.859±0.535、2.427±0.370,c-IAP1蛋白有效组化疗前后分别为0.063±0.039、0.237±0.208,无效组为0.143±0.027、0.571±0.092;有效组P-gp mRNA在NACT前后分别为1.281±0.882、2.021±0.883,无效组为2.814±0.706、4.807±0.656,P-gp蛋白有效组NACT前后分别为0.899±0.075、2.340±0.613,无效组为1.324±0.192、3.285±0.844,差别有统计学意义(P均0.05),化疗后高于化疗前。3.NACT前有效组及无效组宫颈鳞癌组织中c-IAP1 mRNA相对表达量分别为1.085±0.418、1.859±0.535,c-IAP1蛋白为0.063±0.039、0.143±0.027;P-gp mRNA分别为1.281±0.882、2.814±0.706,P-gp蛋白为0.899±0.075、1.324±0.192,二者的表达量无效组高于有效组,之间的差别有统计学意义(P均0.05)。4.NACT前c-IAP1与P-gp的表达无相关性(P0.05)。结论:1.宫颈鳞癌组织中c-IAP1、P-gp化疗前后表达量的差异较显著,二者可能是NACT疗效评价潜在的生物学指标。2.局部晚期宫颈鳞癌组织中c-IAP1、P-gp的高表达可能预示着患者行NACT不敏感,有助于临床上做到预见性化疗。
【图文】:

宫颈癌组织,统计学意义,疗效


图 3-1 化疗前后宫颈癌组织中 c-IAP1 mRNA 表达情况Western blot 方法检测不同疗效组 NACT 前 c-IAP1 蛋白的相对表达量低,差异有统计学意义(p 均<0.05)。见表 3-2。表 3-2 NACT 前后不同组别 c-IAP1 蛋白的相对表达量

变化情况图,宫颈癌组织,变化情况,疗效


10图 3-3 NACT 前后宫颈癌组织中 P-gp mRNA 相对表达量变化情况用 Western blot 方法检测不同疗效组 NACT 前 P-gp 的相对表达量低于
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R737.33

【参考文献】

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1 叶大勇;陈炜;梁勇;;沉默cIAP-1基因对膀胱癌细胞表柔比星化疗敏感性的影响[J];中国临床研究;2016年07期

2 周晖;林仲秋;;美国国立综合癌症网络“2016宫颈癌临床实践指南”解读[J];中国实用妇科与产科杂志;2016年03期

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1 朱明s,

本文编号:2535523


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