男性血清及精浆AMH、INHB对ART受精结局的预测价值

发布时间：2020-03-25 08:12

【摘要】：目的:研究男性血清及精浆AMH(anti-Müllerian hormone)、INHB(inhibin B)对ART受精结局的预测价值,同时探讨其与少弱精子症患者精液参数之间的相关性。方法:随机收集2015年10月至2017年10月就诊于宁夏医科大学总医院生殖中心,因男方少弱精子症或女方输卵管因素行ART助孕的不孕夫妇临床资料共240个周期(其中包括常规IVF100周期、RICSI60周期、ICSI80周期)。检测男方精液参数(精子总数、密度、活力、前向运动精子百分率及正常形态精子百分率),同时检测血清及精浆AMH、INHB水平。采用One-way ANOVA法分析比较IVF、RICSI、ICSI三组之间血清、精浆AMH、INHB及精液参数的差异,Pearson相关性分析检验血清及精浆AMH、INHB与精液参数之间的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清、精浆AMH、INHB及精液参数对常规IVF受精率的预测价值,所有假设检验均设定双侧检验概率P≤0.05为有统计学差异。结果:1.血清及精浆AMH、INHB在三组之间均存在显著差异,血清AMH(11.060±4.375 vs 2.960±2.529 vs 0.440±0.419,P0.05),精浆AMH(2.470±1.117 vs 0.540±0.407 vs 0.820±0.849,P0.05),血清INHB(141.620±34.008 vs 115.12±29.380vs 96.060±39.210,P0.05),精浆INHB(59.430±23.400 vs 28.040±6.504 vs 17.700±5.312,P0.05)。2.血清及精浆AMH、INHB与精液参数均呈正相关,血清AMH与精子总数正相关(r=0.506,P0.05),精子密度正相关(r=0.393,P0.05),精子活力正相关(r=0.391,P0.05),前向运动精子百分率正相关(r=0.449,P0.05);精浆AMH与精子总数正相关(r=0.391,P0.05),精子密度正相关(r=0.222,P0.05),精子活力正相关(r=0.325,P0.05),前向运动精子百分率正相关(r=0.278,P0.05);血清INHB与精子总数正相关(r=0.406,P0.05),精子密度正相关(r=0.217,P0.05),精子活力正相关(r=0.456,P0.05),前向运动精子百分率正相关(r=0.316,P0.05);精浆INHB与精子总数正相关(r=0.544,P0.05),精子密度正相关(r=0.363,P0.05),精子活力正相关(r=0.366,P0.05),前向运动精子百分率正相关(r=0.392,P0.05)。3.ROC曲线分析精浆AMH、INHB预测IVF受精率的曲线下面积分别为0.798(P0.01),0.784(P0.01),敏感度均为87.5%,特异度分别为68.2%和66.4%。结论:1.精浆AMH、INHB均可作为预测ART受精结局的实验室指标,二者的预测价值相当。2.血清及精浆AMH、INHB与精子总数、密度、活力、前向运动精子百分率均呈正相关。
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R714.8

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本文编号：2599651