米非司酮与米索前列醇对孕8-12周无痛人工流产患者的应用分析

发布时间：2020-03-25 14:57

【摘要】：目的:探讨米非司酮与米索前列醇配伍预处理对孕8-12周无痛人工流产患者手术中的应用效果及临床治疗安全性,为孕8-12周需要终止妊娠患者选择更有利的流产方式提供安全、可靠的依据。方法:选取2015年3月~2016年6月我院收治的114例孕8-12周无痛人工流产患者为研究对象,所有患者均符合孕8-12周无痛人工流产的相关标准,且均为预约手术。将患者随机分为A组和B组,每组57例。另选取我院收治的拟行药物流产患者57例,作为C组。A组患者在米非司酮配伍米索前列醇基础上行无痛人流手术,用药方案如下:术前两天服用米非司酮,早上服用50mg,晚上服用50mg,共用药2天,共服药200mg。于第三天实施无痛人工流产手术,并在术前1小时实施米索前列醇阴道给药。B组患者的用药方案如下:单纯实施无痛人流手术,采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉。对A组与B组患者的麻醉情况(镇痛效果、麻醉药物使用剂量、宫颈扩张程度)、手术情况(手术时间、术中出血量、术后离床时间、宫腔变化、子宫收缩情况)及并发症发生率等进行观察和对比分析。C组采用药物流产,给予米非司酮配伍米索前列醇,对比A组与C组腹痛情况、阴道流血及子宫收缩情况、流产效果以及术后月经恢复情况。结果:A组的疼痛情况明显优于B组和C组,A组与B组C组间有显著差异(P0.05);A组患者的宫颈扩张有效率为91.23%,B组的宫颈扩张有效率为75.44%,差异显著(P0.05);A组患者的麻醉药物使用剂量及术后离床时间均明显优于B组(P0.05);A组患者的手术时间、术中出血量优于B组,差异存在统计学意义(P0.05);实施无痛人流手术后,A组患者的宫腔深度与手术前相比有明显差异,且优于B组,组间差异具有统计学意义(P0.05);A组患者的子宫收缩幅度与B组差异有统计学意义(P0.05);A组患者术后并发症发生率为1.75%,B组患者术后并发症发生率为5.26%,差异无统计学意义(P0.05);A组患者术后阴道出血情况明显优于B组和C组,组间差异具有统计学意义(P0.05);A组和B组流产效果明显优于C组,组间差异显著,存在统计学意义(P0.05)。A组患者术后恢复月经情况明显优于B组和C组(P0.05)。结论:对孕8-12周孕妇实施无痛人流手术前,采用米非司酮联合米索前列醇进行预处理,可软化宫颈,缩短手术时间及术后离床时间,减少术中出血量及麻醉药物使用剂量,加速子宫收缩减少术后阴道流血,月经复潮快。因此,可作为一种安全有效的预处理方式,在孕8-12周无痛人工流产手术的临床上进一步推广和应用。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R169.42

【参考文献】

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本文编号：2600054