不明原因反复种植失败与子宫内膜CD38、CD138表达的相关性及相关因素分析

发布时间：2020-04-02 02:23

【摘要】：[目的]1.首先通过回顾性分析探讨反复种植失败与子宫内膜中CD38、CD138的表达的相关性。2.探讨不明原因反复种植失败伴CD38、CD138阳性表达的相关因素及不明原因反复种植失败的相关因素。[方法]1.收集2017年1月至2017年12月于昆明医科大学第二附属医院生殖医学科接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/单精子卵泡浆内注射-胚胎移植(ICSI-ET)治疗的不孕症患者信息,将其按纳入及排除标准分为两组,反复种植失败组纳入患者共72例。对照组为第一周期行IVF-ET后成功妊娠者共41例。入组患者均进行宫腔镜检查并取子宫内膜行病理检查。子宫内膜分别行CD38、CD138免疫组织化学染色检查。2.采用SPSS17.0软件包进行统计分析,比较反复种植失败组与对照组患者子宫内膜CD38、CD138的阳性表达率;比较不同种植失败次数患者间CD38、CD138的阳性表达率及细胞表达量是否具有差异。3.分析反复种植失败组及对照组患者的临床资料,对CD38、CD138阳性表达及反复种植失败发生的各可能因素进行多因素非条件logistic回归分析,探讨CD38、CD138阳性表达及反复种植失败发生的相关因素。[结果]1.反复种植失败组CD38、CD138的阳性表达率高于对照组(P0.05);2种植失败次数越多CD38、CD138的阳性表达率也越高.种植失败大于3次的CD38、CD138细胞表达量高于种植失败3次和2次(P0.05);3.Logistic分析表明:流产史(P=0.019,OR=7.024,95%CI0.916-9.907)是反复种植失败伴慢性子宫内膜炎的危险因素,而宫外孕史(P=0.048,OR=0.189,95%C10.036-0.985)可能是其保护性因素;慢性子宫内膜炎(P=0.028 95%C11.161-14.558)、所获优胚数(P=0.01,OR=1.859,95%CI 1.157-2.988)、移植优胚数(P=0.000,OR=0.137,95%C 10.054-0.349)是不明原因反复种植失败的相关影响因素。[结论]1.不明原因反复种植失败与子宫内膜CD38、CD138的阳性表达具有相关性;2.反复种植失败次数越多CD38、CD138阳性表达率就越高,阳性细胞表达量也就越高;3.流产史是不明原因反复种植失败伴慢性子宫内膜炎的相关危险因素,宫外孕史是其保护性因素;4.慢性子宫内膜炎、所获优胚数少、移植优胚数少是不明原因反复种植失败的相关危险因素。
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R714.8

【参考文献】