不同年龄段患者促性腺激素释放激素拮抗剂方案与激动剂长方案助孕结局比较研究

发布时间：2020-04-22 22:23

【摘要】：目的:比较不同年龄段患者应用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案体外受精/单精子卵胞浆内注射-新鲜胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期的临床结局,以期为不同年龄段患者个体化促排卵方案的选择提供依据。方法:回顾性分析河北医科大学第二医院生殖医学中心2015年1月至2017年12月GnRH-ant方案组(A组)1773个周期、Gn RH-a长方案组(B组)5055个周期,按年龄段分为亚组A1(30岁)、A2(30-34岁)、A3(35-39岁)和A4(≥40岁)和B1(30岁)、B2(30-34岁)、B3(35-39岁)和B4(≥40岁),比较A、B亚组间临床资料及临床结局。结果:Gn天数、HCG日E2及内膜厚度、总卵泡数、重度OHSS发生率、优胚率均为B组大于A组(P0.05);胚胎种植率、临床妊娠率均为B2组大于A2组,B4组大于A4组(P0.005),余无统计学差异(P0.05);除A4组与B4组活产率无统计学差异(P=0.555),余均为B组大于A组(P0.05);B4组流产率大于A4组(P=0.018),余无统计学差异(P0.05);A组与B组早产率无统计学差异(P0.05)。结论:1.各年龄组GnRH-a长方案妊娠结局优于Gn RH-ant方案;2.GnRH-a长方案仍应作为COH首选方案,但对于OHSS高危人群应慎重选择;3.GnRH-ant方案安全性较好,有一定的临床适应性。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R714.8

【参考文献】