阴道清洁度与高级别宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后复发、HPV感染的危险因素分析

发布时间：2020-05-17 10:33

【摘要】：目的:阴道清洁度与高级别宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后复发、HPV感染的相关性。研究方法:回顾128例CINII-CINIII等高级别宫颈上皮内瘤变的患者行宫颈锥切术治疗后的24个月的随访资料,其中16例患者复发(研究组),112例未复发(对照组),术后6个月阴道清洁度I-II度69例,III-IV度59例。分析术后6个月阴道分泌物清洁度检测结果和术后HPV感染、高级别宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后病变复发的关系。结果:128例患者中16例复发,复发率为12.500%。1、术后6个月阴道清洁度I-II度和III-IV度复发率分别为2.899%(2/69)、23.729%(14/59),即阴道清洁度III-IV度的患者术后复发率显著高于阴道清洁度I-II度的患者;术后6个月阴道清洁度III-IV度与高级别宫颈上皮内瘤变术后复发具有相关性(P0.05)。术后HPV感染、切缘阳性也分别与高级别宫颈上皮内瘤变锥切术后复发具有相关性(P0.05)。2、术后6个月阴道清洁度I-II度,III-IV度的患者术后HPV阳性率分别为7.246%(5/69)、30.508%(18/59),即阴道清洁度III-IV度的患者术后HPV阳性率显著高于阴道清洁度I-II度的患者;术后6个月阴道清洁度III-IV度与高级别宫颈上皮内瘤变术后HPV感染具有相关性(P0.05)。3、经多因素logistic回归分析得出术后6个月阴道清洁度异常不是高级别宫颈上皮内瘤变锥切术后复发的独立危险因素(P0.05)。术后HPV感染、切缘阳性是高级别宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后复发的独立危险因素(P0.05)。结论:术后6个月阴道清洁度异常与高级别宫颈上皮内瘤变锥切术后复发、HPV感染分别具有相关性。术后6个月阴道清洁度异常不是直接导致高级别宫颈上皮内瘤变术后复发的独立危险因素,阴道清洁度可能通过加重术后HPV感染导致高级别宫颈上皮内瘤变术后复发,二者非直接作用的关系。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.33

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本文编号：2668397