炎症指标诊断子宫内膜癌的临床意义

发布时间：2020-06-26 09:54

【摘要】：目的:分析术前炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞(MLR)比值、白蛋白(ALB)和红细胞分布宽度(RDW)诊断子宫内膜癌的临床意义。方法:收集2010年10月至2018年10月于延边大学附属医院接受手术治疗的子宫内膜癌患者228例和子宫内膜息肉157例,选取同期在延边大学附属医院体检的健康妇女100例作为健康对照组,子宫内膜癌患者分为朝、汉两组。比较分析各组及子宫内膜癌两个民族外周血NLR、MLR、ALB和RDW检测结果,分析子宫内膜癌病理分期、分化程度、有无肌层浸润、有无宫颈累及以及有无淋巴结转移与上述指标的关系。三组比较采用Kruskal-Wallistest方法进行显著性检验,两组比较采用Mann-Whitney U test方法。ROC曲线分析法分析NLR诊断子宫内膜癌的截断值、敏感度和特异度。结果:1.228例子宫内膜腺癌中临床病理分期Ⅰ期193例,Ⅱ期12例,Ⅲ期18例,Ⅳ期5例。2.与内膜息肉组和健康对照组比较,子宫内膜癌组ALB、N和NLR均具有统计学差异(P0.01),其他指标均无统计学差异(P0.05)。3.朝、汉族内膜癌患者比较N和NLR具有统计学差异(P0.05),其他指标均无统计学差异(P0.05)。4.N和NLR在内膜癌病理分期中均有统计学差异(P0.05),其余指标均无统计学差异(P0.05);分化程度、有无肌层浸润、累及宫颈管及有无淋巴转移均无统计学差异(P0.05)。5.ROC曲线分析结果,NLR诊断子宫内膜癌的截断值为1.391,灵敏度为0.720,特异度为0.600。结论:1..术前NLR对子宫内膜癌具有诊断价值,NLR与预测子宫内膜癌的病理分期相关。2.术前低白蛋白血症可作为诊断子宫内膜癌的参考指标。
【学位授予单位】：延边大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.33
【图文】：

图１．ＮＬＲ与子宫内膜癌诊断的ＲＯＣ曲线逡逑３．邋６邋ＮＬＲ与子宫内膜癌病理分期的关系逡逑据ＮＬＲ对子宫内膜癌分期的ＲＯＣ曲线可确定：病理分ＬＲ邋的最佳截断值为邋１．３９１，邋ＡＵＣ邋为邋０．６５２，９５％邋ＣＩ：邋０．５８５，灵敏度为０．７０４，特异度为０．６００；病理分期为ＩＩＩ－ＩＶ截断值为邋２．０８４，邋ＡＵＣ邋为邋０．８３０，９５％邋ＣＩ：邋０．７３８－０．９２３，为０．６８２，特异度为０．９００，见下表５和图２、３．逡逑子宫内膜癌临床病理分期ＮＬＲ的ＲＯＣ曲线分析结果期邋面积标准尸值邋９５％邋ＣＩ邋截断灵Ｕ逦值度逦０．６５２邋０．０３３邋０．０００邋０．５８７，０７１７邋１．３９１邋０．７０４期邋０．８３０邋０．０４７邋０．０００邋０．７３８，０．９２３邋２．０８４邋０．６８２

Ｐ＜０．０５，灵敏度为０．７０４，特异度为０．６００；病理分期为ＩＩＩ－ＩＶ期的ＮＬＲ逡逑的最佳截断值为邋２．０８４，邋ＡＵＣ邋为邋０．８３０，９５％邋ＣＩ：邋０．７３８－０．９２３，尸＜０．０５，逡逑灵敏度为０．６８２，特异度为０．９００，见下表５和图２、３．逡逑表５．子宫内膜癌临床病理分期ＮＬＲ的ＲＯＣ曲线分析结果逦逡逑病理分期邋面积标准尸值邋９５％邋ＣＩ邋截断灵敏特异逡逑逦Ｕ逦值度度逡逑Ｉ－ＩＩ邋期逦０．６５２邋０．０３３邋０．０００邋０．５８７，０７１７邋１．３９１邋０．７０４邋０．６００逡逑ＩＩＩ－ＩＶ邋期邋０．８３０邋０．０４７邋０．０００邋０．７３８，０．９２３邋２．０８４邋０．６８２邋０．９００逡逑１０逡逑

【参考文献】

相关期刊论文 前6条

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本文编号：2730155