代谢综合征与子宫内膜癌发病风险的Meta分析

发布时间：2017-03-29 05:13

  本文关键词：代谢综合征与子宫内膜癌发病风险的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:应用Meta分析系统评价代谢综合征与子宫内膜癌发病风险之间的关系,寻找影响子宫内膜癌发病风险增加的危险因素,预防子宫内膜癌的发生。方法:计算机检索Pub Med、Web of Science和Cochrane图书馆、CBM、CNKI、万方数据库(Wang Fang Data)等数据库,应用关键词或主题词“代谢综合征”、“胰岛素抵抗综合征”、“X综合征”、“子宫内膜癌”、“子宫体癌”、“Metabolic Syndrome”、“Insulin-Resistance Syndrome”、“Syndrome X”、“Endometrial Neoplasm”、“Endometrial Cancer”、“Endometrial Carcinoma”、“Corpus Uteri Cancer”检索2014-10以前发表的关于子宫内膜癌与代谢综合征关系的队列研究及病例对照研究中英文文献,由两名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并用卡斯尔-渥太华量表评价质量后,在应用统计软件进行统计学分析时采用Stata 12.0软件统计,在检验本文所纳入的文献研究异质性时应用Q分析、I2检验,最后用Egger’s检验分析纳入文献发表有无偏倚。结果:最终检索到符合纳入及排出标准的文献共5篇,包括4个病例对照研究和1个队列研究,参与者428665人,包括3112例子宫内膜癌患者,通过Meta分析结果显示,代谢综合征与子宫内膜癌的发病风险增加密切相关[相对危险度=1.96,95%可信区间(1.32,2.89),P=0.001];亚组分析结果显示,高体重指数/高腰围患者患子宫内膜癌的相对危险度为1.86(P0.001),高血糖/糖尿病患者患子宫内膜癌的相对危险度为1.81(P=0.044),高血压患者患子宫内膜癌的相对危险度为1.81(P=0.024),高甘油三酯患者患子宫内膜癌的相对危险度为1.17(P0.001),低水平高密度脂蛋白-胆固醇与子宫内膜癌发病风险关系不大(P=0.259)。结论:代谢综合征为子宫内膜癌发病风险增加的危险因素,其中,肥胖/高腰围与子宫内膜癌的关系最为密切,可能为代谢综合征影响子宫内膜癌形成的关键因素;低水平高密度脂蛋白-胆固醇不是子宫内膜癌发生的高危因素。
【关键词】：代谢综合征 子宫内膜癌 胰岛素抵抗 Meta分析
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.33;R589
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-8
• 第一章 前言8-11
• 第二章 资料和方法11-13
• 2.1 资料来源11
• 2.1.1 电子检索11
• 2.1.2 手工检索11
• 2.2 文献纳入与排除标准11-12
• 2.2.1 文献纳入标准11
• 2.2.2 文献排除标准11-12
• 2.3 文献筛选与方法学质量评价12
• 2.4 数据处理与统计分析方法12-13
• 第三章 结果13-17
• 3.1 文献检索结果及质量评分13-14
• 3.2 代谢综合征与子宫内膜癌关系的Ｍeta分析结果14-17
• 3.2.1 所有研究的合并分析结果14
• 3.2.2 敏感性分析结果14-15
• 3.2.3 亚组分析结果15
• 3.2.4 发表偏倚15-17
• 第四章 讨论17-24
• 4.1 本meta分析的主要发现17
• 4.2 胰岛素抵抗与子宫内膜癌17-18
• 4.3 代谢综合征单个组分与子宫内膜癌18-21
• 4.3.1 肥胖与EC的关系18-19
• 4.3.2 糖尿病与EC的关系19-20
• 4.3.3 高血压与EC的关系20
• 4.3.4 血脂异常与EC的关系20-21
• 4.4 子宫内膜癌的预防21-22
• 4.5 影响研究结果的因素22-24
• 4.5.1 纳入文献质量22
• 4.5.2 异质性及敏感性分析22
• 4.5.3 偏倚22-23
• 4.5.4 课题研究展望23-24
• 第五章 结论24-25
• 参考文献25-29
• 综述29-40
• 参考文献37-40
• 在学期间所取得的研究成果40-41
• 致谢41-42
• 英文缩略表42

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本文编号：273750