CD59、ICAM-1、TNF-α、IL-6及性激素异常与子宫内膜异位症的相关性研究

发布时间：2020-07-07 21:45

【摘要】：目的:子宫内膜异位症在育龄女性中的发病率较高,给患者和其家庭带来了巨大的伤害。本研究旨在探讨子宫内膜膜型免疫分子ICAM-1、CD59、TNF-α、IL-6和血清TNF-α、IL-6及性激素异常与子宫内膜异位症的相关性,为内异症的分子免疫机理及诊治提供新思路。方法:2015年1月-2017年10月收集莒县人民医院妇产科经临床确诊为子宫内膜异位症的患者38例,通过r-AFS评分评估其分期,其中早期22例,晚期16例;同时以门诊做人流手术并排除内异症的女性20例作为对照。采用ELISA方法检测患者血清中的卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、催乳素、睾酮和孕酮六项性激素,并检测血清和内膜中TNF-α、IL-6的浓度;刮取患者子宫内膜用免疫组化染色对子宫内膜组织中的ICAM-1和CD59进行定位和定量,荧光定量PCR方法检测TNF-α mRNA、IL-6mRNA的浓度,并对所测得的结果使用SPSS16.0统计软件进行处理。结果:1、ICAM-1、CD59免疫组化结果:子宫内膜异位症组ICAM-1在异位内膜上的表达显著高于在位内膜组,差异具有统计学意义(P0.05);早期患者ICAM-1的表达略高于晚期患者,差异没有统计学意义(P0.05)。CD59的表达在内异症患者中略高于对照组,但在位内膜和异位内膜的表达和早、晚期比较无统计学意义(P0.05)。2、TNF-α、IL-6的测定结果:内异症患者血清中TNF-α、IL-6蛋白和内膜组织中TNF-α、IL-6mRNA水平均明显高于对照组,晚期患者中表达也显著高于早期组,差异具有统计学意义(P0.05)。子宫内膜中内异症患者mRNA在位内膜与对照组间差异无统计学意义,晚期异位内膜与早期异位内膜显著高于对照组(P0.05)。3、性激素六项的测定结果:内异症患者血清中的E2、PRL、T、P 水平显著高于对照组,早期患者和晚期患者间的阳性率和表达水平也具有统计学意义(P0.05),而FSH和LH两项检测实验组和对照组、早期和晚期间比较无统计学意义(P0.05)。结论:1、粘附分子ICAM-1在异位子宫内膜中的高表达为该病的发生机制及临床诊治提供了新靶标。2、血清中分泌型免疫分子TNF-α和IL-6的异常增高,子宫异位内膜中TNF-α和IL-6增高,说明炎性反应与内异症的发生有一定相关性。3、性激素E2、PRL、T、P增高可以提示子宫内膜异位症的发生。检测E2、PRL、T、P可作为内异症早期诊断的敏感指标。
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R711.71

【参考文献】

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本文编号：2745652