输卵管阻塞性不孕症患者的输卵管通畅度及形态的关联因素研究

发布时间：2017-03-31 07:14

  本文关键词：输卵管阻塞性不孕症患者的输卵管通畅度及形态的关联因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：本论文主要分为文献综述及临床实验两部分。综述部分主要阐述了现代医学和祖国医学对输卵管阻塞性不孕症的病因病机认识、诊断治疗手段及各自的优势与不足,现代医学将输卵管阻塞性不孕的主要病因归咎于盆腔感染性疾病、子宫内膜异位症、输卵管性因素等。诊断治疗方面主要依靠输卵管检查与疏通术、手术疗法以及人类辅助生殖技术,诊疗方法多样,适应证较广,但同时存在着一定的局限性与风险性；祖国医学记载中虽然没有列入输卵管阻塞性不孕的病名,但其表现出的临床症状散见于祖国医学的记载,中医认为“瘀滞”为本病的核心,治疗多以活血化瘀为主,方法可以分为内治法、外治法等,疗效较好。近年来,具有取长补短的中西医结合综合治疗法被越来越广泛的应用和发展。临床实验部分主要进行的是探究何种因素对患者输卵管通畅度及形态造成影响。凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未曾受孕者可诊断为不孕症。论文试图通过统计学方法探究输卵管阻塞性不孕患者输卵管的通畅度及形态是否与其一般人口社会学资料、月经婚育史、既往手术史间存在一定关联。参照输卵管阻塞性不孕症的诊断标准,筛选纳入在中医友好医院中医妇科病房的住院患者100例；将输卵管不同病情和患者基本情况进行比较,对输卵管通畅度及形态分布规律采用描述性分析,计数资料组间比较采用X2检验,然后用Logistic回归分析对各个等级的输卵管通畅程度及输卵管形态进行分析比较,得出如下结果：(1)月经后期较月经周期正常的输卵管阻塞性不孕患者出现双侧输卵管不通的概率是双侧通而不畅的4.770倍(P0.05),月经后期较月经周期正常的输卵管阻塞性不孕患者出现输卵管一侧不通一侧通而不畅的概率是双侧通而不畅的3.957倍(P0.05)；(2)有痛经症状的患者较无痛经症状的患者出现双侧输卵管不通的概率是双侧通而不畅的4.419倍(P0.05)；(3)年龄越大的患者出现输卵管上举的概率越大(P0.05),相应的比数比0R为1.188,其相应自变量为危险因素；(4)没有统计学结果显示,人流次数越多的患者在输卵管通畅度方面呈现出更差的结果。论文研究结论：月经后期和痛经症状可能与输卵管通畅度下降表现存在一定关联；年龄增长可能与输卵管形态上举改变存在关联。
【关键词】：输卵管阻塞性不孕 相关因素 回归
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R711.6
【目录】：

• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 英文缩略语8-9
• 第一部分 文献综述9-44
• 综述一：输卵管阻塞性不孕的西医诊疗进展9-29
• 1 输卵管阻塞性不孕的发病率及流行病学调查9
• 2 输卵管的生理功能及病理变化9-11
• 3 输卵管阻塞性不孕的病因11-17
• 4 输卵管阻塞性不孕的现代医学诊疗现况17-24
• 参考文献24-29
• 综述二：中医学输卵管阻塞性不孕的阐述29-44
• 1 输卵管性不孕的中医渊源——病名、病位29-30
• 2 输卵管性不孕之中医认识——病因、病机30-32
• 3 输卵管阻塞性不孕之中医治疗现况32-40
• 参考文献40-44
• 第二部分 临床研究44-65
• 前言44-46
• 方法46-49
• 1 研究对象46
• 2 诊断标准46-47
• 3 病例选择标准47-48
• 4 研究实施48
• 5 统计数据48-49
• 结果49-60
• 1 患者一般资料49-50
• 2 输卵管阻塞性不孕患者输卵管通畅度的基本情况及相关因素分析50-58
• 3 输卵管阻塞性不孕患者输卵管形态的基本情况及相关因素分析58-60
• 讨论60-65
• 1 影响输卵管阻塞性不孕患者输卵管通畅度的分布因素分析60-61
• 2 影响输卵管阻塞性不孕患者输卵管形态的分布因素分析61-62
• 3 患者中医证型统计情况的分析62-65
• 结语65-66
• 参考文献66-67
• 不足与展望67-68
• 致谢68-69
• 个人简历69-70
• 附录70-85

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本文编号：279136