低强度超声促进剖宫产术后恶露排出的影响因素研究

发布时间：2020-08-19 11:44

【摘要】：目的：探讨低强度超声辐照促进剖宫产术后恶露排出的影响因素。方法：160例剖宫产术后的患者被纳入研究，分为低强度超声辐照组和对照组。排除16位失访脱落患者后，最终将144例患者纳入统计分析，其中超声治疗组79例，对照组65例。将患者的年龄、妊娠次数、体重指数（Body Mass Index，BMI）和产后初始宫高这四个影响因素分别分成不同的层次水平，比较治疗组和对照组，在上述各因素不同层次，恶露持续时间的统计学差异。结果：1.两组产妇一般情况比较差异无统计学意义（p＞0.05）；治疗组恶露持续时间与对照组总体比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。所有患者均未出现与治疗相关的并发症。 2.年龄≥30岁、妊娠次数≥3次、BMI介于25~30kg/cm2之间或者产后初始宫高＜20cm，以上任何一个层次水平的血性恶露持续时间在治疗组和对照组间比较，治疗组血性恶露持续时间更短，差异具有统计学意义（p＜0.05）。四个影响因素的其余层次在治疗组和对照组间比较差异无统计学意义（p＞0.05）。 3.对于BMI介于25~30kg/cm2之间的产妇，治疗组比对照组浆液性恶露持续时间更短，差异具有统计学意义（p＜0.05）。其余组间比较差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：低强度超声用于促进剖宫产术后恶露排出是安全有效的。年龄、妊娠次数、BMI和初始宫高，对超声辐照促进剖宫产术后血性恶露的排出均存在影响。年龄30岁以上的产妇，低强度超声促进其剖宫产术后血性恶露排出的作用更明显。有多次妊娠史的产妇可采用低强度超声促进血性恶露排出，有利于子宫复旧。BMI处于25~30kg/cm2范围的产妇，低强度超声促进其血性恶露和浆液性恶露排出的作用强于BMI≤25kg/cm2组和≥30kg/cm2组。产后初始宫高＜20cm的产妇，进行低强度超声辐照促进血性恶露排出有效。在对浆液性恶露持续时间的影响因素中，低强度超声辐照除了对BMI介于25~30kg/cm2之间的产妇缩短时间有效以外，对其余组均无明显作用。本研究观察的影响因素，可能对筛选治疗适应症有一定指导作用，而对超重产妇（BMI≥30kg/cm2）和产后初始宫高≥20cm的产妇，对其子宫复旧应用的超声剂量及相关参数还需进一步研究。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R737.33
【图文】：

子宫复旧,超声波,仪器,剖宫产术后

图 1 CKC 型超声波子宫复旧仪器 CZB Ultrasound Therapeutic Device for RHaifu图 2 低强度超声辐照剖宫产术后的患者

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低强度超声辐照剖宫产术后的患者Figure2ThetreatmentofLowintensityultrasoundtopatientaftercaesarean

【参考文献】