136例伴会阴侧切与不伴会阴侧切的低位产钳术相关母婴结局分析

发布时间：2020-10-13 10:27

　　 目的:对比分析伴会阴侧切和不伴会阴侧切的低位产钳术对产妇及新生儿结局的影响。研究方法:采用回顾性分析,收集自2010年1月至2018年12月于中国医科大学附属第一医院产科经产钳助产分娩的136例产妇及新生儿的相关临床资料,根据采用低位产钳助产时是否行会阴侧切分为会阴侧切组和不伴会阴侧切组,其中会阴侧切组58例,不伴会阴侧切组78例,收集产妇的第一产程及第二产程时间长短、出血量、尿潴留、会阴裂伤程度,以及新生儿的体重、身高、头围、胸围、出生血糖、新生儿脐动脉血血气(pH、BE)、1分钟和5分钟Apgar评分和是否转入新生儿重症监护室(NICU)等相关信息,以此来比较并分析两组产妇和新生儿的预后结局。结果:1、会阴侧切组与不伴会阴侧切组侧切组的产妇第一产程和第二产程时间长短、产后出血及产后尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(p0.05)。不伴会阴侧切组中有7.69%(6/78)发生了II度会阴裂伤,其余为I度或I度以下裂伤,差异有统计学意义(p0.05);2、会阴侧切组与不伴会阴侧切组新生儿的体重、身高、头围、胸围、新生儿脐动脉血血气(pH)、出生血糖、新生儿Apgar评分(5分钟)及是否转入NICU比较,差异无统计学意义(p0.05)。会阴侧切组与不伴会阴侧切组的新生儿Apgar评分(1分钟)、出生脐动脉血血气(BE),新生儿窒息比较差异有统计学意义(p0.05)。结论:产钳助产分娩时,会阴侧切组与不伴会阴侧切组产妇发生会阴严重裂伤的情况无显著差异,会阴侧切组与不伴会阴侧切组比较产妇发生II度及以下会阴裂伤在会阴侧切组较高。两组新生儿结局比较5分钟Apgar评分和入住NICU没有显著差异。因此在详细评估产妇会阴条件后,采取低位产钳术辅助生产时,会阴侧切并不是必要的。
【学位单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R717
【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 资料和方法
    2.1 一般资料
    2.2 产钳指征
        2.2.1 产妇适应证
        2.2.2 新产程标准及处理的专家共识(2014)
    2.3 观测指标
        2.3.1 产妇观测指标
        2.3.2 新生儿观察指标及方法
    2.4 统计学处理
3 结果
    3.1 会阴侧切组与不伴会阴侧切组的产妇结局比较
    3.2 会阴侧切组与不伴会阴侧切组的新生儿结局比较
4 讨论
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历

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本文编号：2839054