Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌术后有中危因素者的临床病理资料及预后分析

发布时间：2020-10-15 06:53

　　 目的:探讨同步放化疗、单纯放疗对Ⅰb-Ⅱa期宫颈癌术后仅有中危因素患者预后的影响。方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月在我院手术治疗,并且术后仅有中危因素(包括:肿瘤大小、淋巴脉管浸润、宫颈间质浸润深度,符合Sedlis标准)的219例Ⅰb~Ⅱa期宫颈癌患者的临床病理及预后资料,根据术后不同治疗方式分为三组:放化疗组(CRT组,105例)、放疗组(RT组,52例)和观察组(NFT组,62例),用Kaplan-Meier法比较三组患者的生存率,对影响患者预后的因素采用log-rank检验行单因素分析,Cox逐步回归法行多因素分析。结果:本研究中位随访时间40.9月,对年龄、手术方式、FIGO分期、分化程度、肿瘤大小、淋巴脉管间隙浸润、间质浸润深度、术后治疗方式等临床病理资料进行单因素及多因素Cox回归分析显示,术后不同治疗方式是影响Ⅰb-Ⅱa期宫颈癌术后仅有中危因素患者无进展生存率的独立危险因素,其中放化疗组、放疗组和观察组3年DFS分别为95.5%、91.3%和87.9%,差异有统计学意义(P=0.016),然而,对总生存率无明显影响(P=0.678)。放化疗组、放疗组和观察组盆腔复发率分别为1.9%、3.8%和9.7%,远处转移率分别为1.9%、7.7%和8.1%,差异均有统计学意义(P0.05)。放化疗组并发症发生率均高于放疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:不同治疗方式是影响Ib~IIa期宫颈癌术后仅有中危因素患者3年无进展生存率的独立因素,放化疗显著提高其3年无进展生存率,降低盆腔复发率及远处转移率,优于放疗。不良反应发生率放化疗高于放疗,经对症处理可以好转。
【学位单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R737.33
【部分图文】：

图 4 术后各组患者无进展生存曲线Fig.4 Disease free survival curve in each group after operation表 9 219 例研究对象 3 年疾病无进展生存率的多因素 Cox 分析ble 9 Multiple factor Cox analysis of 219 cases on disease free survival for 3 y组 B SE Wald P 值 Exp(B) 95.0 7.171 0.028
【参考文献】

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4 马珂;刘桐宇;黄伟萍;温宏武;廖秦平;;手术及术后化疗治疗有复发中危和高危因素的ⅠB～ⅡA期宫颈癌68例疗效分析[J];实用妇产科杂志;2012年11期

本文编号：2841851