两种新辅助化疗方案治疗宫颈癌的回顾性研究

发布时间：2017-04-07 11:12

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【摘要】：目的:探讨紫杉醇脂质体联合奈达铂与多西他赛联合奈达铂在宫颈癌新辅助化疗中的疗效和毒副反应,评价两种新辅助化疗方案的优缺点,为寻求宫颈癌最优新辅助化疗方案提供循证医学证据。方法:选取南华大学附属第一医院妇科于2011年7月至2015年7月期间收治的宫颈癌初治患者病例,筛选出适于新辅助化疗的癌症患者,根据FIGO分期法进行分期,治疗方案则根据患者意愿分配。观察分组分为观察组(紫杉醇脂质体联合奈达铂)48例;和对照组(多西他赛联合奈达铂)48例,治疗方式均为静脉全身化疗联合子宫动脉介入栓塞化疗,最后进行手术,术后可根据术中情况及病检结果来判断是否需行补充放疗。通过观察化疗前后宫颈肿块大小以及术后病检来比较对于宫颈癌该两种新辅助化疗方案的疗效,同时观察两组患者的化疗毒副反应。将以上数据收集整理后用统计学方法分析,比较两种不同新辅助化疗方案对宫颈癌治疗疗效的评价。结果:1)关于紫杉醇脂质体联合奈达铂与多西他赛联合奈达铂对宫颈癌新辅助化疗近期局部疗效的研究。分析临床病例后显示,无论是总治疗有效率还是临床获益率,两组差异无统计学意义(P0.05)。2)关于紫杉醇脂质体联合奈达铂与多西他赛联合奈达铂对宫颈癌新辅助化疗术后病检结果的研究。病检结果显示,无论是在宫颈原发病灶残留癌灶、子宫体、双附件及宫旁浸润情况、阴道残端切缘阳性率、脉管癌栓阳性率、还是淋巴结转移率方面,两组差异无统计学意义(P0.05)。3)关于紫杉醇脂质体联合奈达铂与多西他赛联合奈达铂对宫颈癌新辅助化疗毒副反应的研究。结果显示,观察组在恶心(P=0.003)、呕吐(P=0.050)、肌肉酸痛(P=0.027)以及过敏反应(P=0.045)的发生率上明显优于对照组。但在引起腹泻(P=0.330)、腹痛(P=0.300)、周围神经毒性(P=0.078)、口腔粘膜溃疡(P=0.092)、脱发(P=0.423)方面,两组的差异无统计学意义。结论:1)紫杉醇脂质体联合奈达铂与多西他赛联合奈达铂对宫颈癌新辅助化疗在疗效方面无明显差异。2)紫杉醇脂质体联合奈达铂方案的毒副反应发生率明显少于多西他赛联合奈达铂方案,相对更安全。
【关键词】：宫颈癌 紫杉醇脂质体 多西他赛 新辅助化疗
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 第1章 前言10-12
• 第2章 实验内容12-18
• 第3章 实验结果18-24
• 第4章 讨论24-29
• 第5章 结论29-31
• 参考文献31-37
• 综述: DNA甲基化修饰基因在宫颈癌中的生物学及治疗意义的研究进展37-49
• 参考文献43-49
• 附录49-51
• 致谢51

【参考文献】

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本文编号：290319