雌激素受体及基质金属蛋白酶-9在宫腔粘连组织中的表达及意义

发布时间：2020-12-18 14:35

　　目的探讨雌激素受体（ER）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在宫腔粘连中的表达。方法收集住院行宫腔镜手术,术后诊断为中度宫腔粘连的患者30例,分别取宫腔粘连组织及粘连组织周围子宫内膜组织作为观察组。选择同期因不孕症住院行宫腔镜手术,术中宫腔未发现异常的患者30例作为对照组。采用免疫组织化学二步法检测3组标本中ER和MMP-9的表达,并对其表达进行相关性分析。结果 ER和MMP-9的表达在3组间的差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman等级相关分析显示在正常子宫内膜和粘连组织周围子宫内膜组织中,ER及MMP-9都具有直线相关性,且呈正相关（r=0.436,P=0.016;r=0.498,P=0.005）,粘连组织中ER及MMP-9不具有直线相关性（P>0.05）。结论 ER和MMP-9在子宫内膜组织中的表达失衡共同参与宫腔粘连的形成。 

【文章来源】：广东医学. 2015年08期 北大核心

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

组标本的组织病理切片(HE，×100)

?++)为主，在粘连组织中的表达以阳性(+)为主。MMP－9在正常子宫内膜组织中的表达阳性率最高，其中以中度阳性(+)及强阳性(++)为主，在宫腔粘连患者粘连组织周围子宫内膜中的表达以中度阳性(+)为主，在粘连组织中的表达以阴性(－)及阳性(+)为主。EＲ及MMP－9在各组间的表达差异有统计学意义(?2=63.83，21.95，P＜0.05)。见图1～3及表2和3。A:正常子宫内膜组织;B:宫腔粘连周围子宫内膜组织;C:粘连组织图13组标本的组织病理切片(HE，×100)A:正常子宫内膜组织;B:宫腔粘连周围子宫内膜组织;C:粘连组织图23组标本组织病理切片EＲ免疫组化结果(×100)·1223·广东医学2015年4月第36卷第8期GuangdongMedicalJournalApr．2015，Vol．36，No．8

A:正常子宫内膜组织;B:宫腔粘连周围子宫内膜组织;C:粘连组织图33组标本组织病理切片MMP－9免疫组化结果(×100)表2各组间EＲ表达情况例组别++++++正常子宫内膜2721粘连组织周围子宫内膜7194粘连组织2460表3各组间MMP－9表达情况例组别－+++正常子宫内膜2199粘连组织周围子宫内膜5214粘连组织161222．2EＲ及MMP－9在各组间的表达等级相关性分析在正常子宫内膜组织及宫腔粘连周围子宫内膜组织中EＲ及MMP－9的表达具有等级相关性，均呈正相关(P＜0.05)，其中在正常子宫内膜组织中相关系数为0.436(P=0.016)，在宫腔粘连周围子宫内膜组织中相关系数为0.498(P=0.005)。在粘连组织中EＲ及MMP－9等级相关差异无统计学意义(P＞0.05)。见表4～6。表4EＲ及MMP－9在正常子宫内膜组织中的表达相关性例EＲMMP－9－++++110++070+++1119表5EＲ及MMP－9在粘连组织周围子宫内膜组织中的表达相关性例EＲMMP－9－++++340++2152+++0223讨论子宫腔是一个不规则的腔隙，一般不会发生粘连，但由于各种内外界原因导致内膜遭受破坏，有形成粘连的可能。宫腔粘连严重影响女性健康及生活质量，表6EＲ及MMP－9在粘连组织中的表达相关性例EＲMMP－9－++++14100++222可能导致周期性下腹痛、月经减少甚至闭经，不孕、流产、早产、妊娠并发症如前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入等。且宫腔粘连手术后再次发生粘连的概率较高，如何治疗及预防其复发是目前临床工作的重点。宫腔粘连分离术后使用大剂量雌激素联合孕激素行周期治疗，并配合使用各种生物制剂预防粘连的复发，人工流产术后予激素周期治疗预防宫腔粘连的发生［8］在临床上疗效都得到肯定。本研究基于以上临床结论从分子生物学的角度研究EＲ及MMP－9?


本文编号：2924165