自行设计的宫腔止血双囊与宫腔纱条填塞防治前置胎盘剖宫产产后出血的多中心随机对照研究

发布时间：2020-12-20 14:52

　　前言前置胎盘是产前出血的常见原因之一,更是产后大出血的重要原因,是产科的急诊与重症。近年来由于人工流产、剖宫产率、辅助生殖技术等因素的增加,前置胎盘的发病率也不断上升。一项Meta分析对20年世界范围的文献报道进行分析,1975-1984年前置胎盘发病率为0.37%,而1985-1995年上升为0.48%[1]。最近报道,前置胎盘的发生率在亚洲国家达到了 1.22%[2],寻求针对前置胎盘产后出血迅速有效的止血方法一直是产科界的研究热点。凶险型前置胎盘是指既往有剖宫产史,此次妊娠时为前置胎盘,胎盘附着于原子宫切口部位者。凶险型前置胎盘根据是否合并胎盘植入,分为植入型和非植入型,根据植入程度又分为:粘连性、植入性、穿透性,统称为胎盘植入[3]。凶险性前置胎盘并发胎盘植入的风险超过50%,胎盘植入可导致患者难治性产后出血、DIC,多脏器功能衰竭等一系列的并发症、甚至导致患者死亡,危及母儿安全[4-8]。由于其发病率逐年升高,已经成为产科医师必须处理的棘手问题。前置胎盘分娩方式多数为剖宫产分娩,特别是凶险型前置胎盘,手术处理往往涉及血管临时阻断、大量输血、术后重症监护及并发症防治、以及子宫及... 

【文章来源】：南京医科大学江苏省

【文章页数】：117 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

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【参考文献】：
期刊论文
[1]新型止血囊治疗宫缩乏力性产后出血的临床研究[J]. 岳嫒媛,顾宁,戴毅敏,王志群,胡娅莉.  中国妇幼健康研究. 2016(05)
[2]宫腔球囊、纱条填塞以及B-Lynch缝合在预防和治疗产后出血中的作用[J]. 施怡如,林婧,张丽君.  第二军医大学学报. 2016(04)
[3]绝经前女性全子宫切除术对卵巢功能的影响[J]. 宋翠玲,张春华,赵丽丽.  中华肿瘤防治杂志. 2016(03)
[4]凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前诊断及治疗进展[J]. 黄金瑞,陈琪瑛.  右江医学. 2015(05)
[5]多学科系统化管理在凶险性前置胎盘中的应用研究[J]. 戴毅敏,王志群,张雪斌,顾宁,岳嫒媛,兰明,冯静,仇黎丽,胡娅莉.  现代妇产科进展. 2015(08)
[6]宫腔纱条填塞治疗重度产后出血57例分析[J]. 梁升连,葛海艳,褚志平,应小燕.  医学综述. 2015(16)
[7]止血带捆绑下子宫下段环形蝶式缝扎术治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的效果[J]. 杨慧霞,余琳,时春艳,孙伟杰,魏玉梅.  中华围产医学杂志. 2015 (07)
[8]前置胎盘患者产后阴道出血的高危因素分析[J]. 杨三群,张丛芝.  西部医学. 2015(05)
[9]Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘剖宫产术中的应用[J]. 崔金晖,李萍,张媛,范建辉.  中山大学学报(医学科学版). 2014(04)
[10]Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合加宫腔填纱术治疗中央性前置胎盘产后出血的分析[J]. 高洁,张芳真.  赣南医学院学报. 2014(03)



本文编号：2928058