卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南

发布时间：2020-12-28 02:02

　　<正>卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤,70%的卵巢癌患者就诊时已是临床晚期。卵巢癌首选治疗模式为肿瘤细胞减灭术联合以铂类为基础的化疗。虽然大多数患者经过初始治疗可获得临床缓解,但仍有70%的患者在3年内复发,5年生存率不足50%。近年来,多腺苷二磷酸核糖聚合酶（poly ADP ribose polymerase,PARP）抑制剂的问世为卵巢癌的治疗带来了重大变革,一系列高级别循证医学证据表明在初始治疗或铂敏感复发治疗获得完全缓解（complete response,CR）和部分缓解（partial response,PR）后应用PARP抑制剂可显著延长卵巢癌患者的无进展生存（progression free-survival,PFS）时间,维持治疗已成为卵巢癌治疗的新模式。 

【文章来源】：中国医学前沿杂志(电子版). 2020年05期

【文章页数】：9 页

【文章目录】：
1 PARP抑制剂及其作用机制
    1.1 作用机制
    1.2 药理学特性
        1.2.1 奥拉帕利（olaparib）
        1.2.2 尼拉帕利（niraparib）
        1.2.3 卢卡帕利（rucaparib）
        1.2.4 氟唑帕利（fluzoparib）
    1.3 获批情况
    1.4 应用PARP抑制剂的生物标志物
        1.4.1 BRCA基因检测
        1.4.2 HRD检测
2 卵巢癌的一线维持治疗
    2.1 SOLO-1研究[13]
    2.2 PAOLA-1研究[18]
    2.3 PRIMA研究[19]
3 复发性卵巢癌的维持治疗
    3.1 Study 19研究[10]
    3.2 SOLO-2研究[11]
    3.3 NOVA研究[9]
    3.4 ARIEL3研究[12]
4 复发性卵巢癌的后线治疗
    4.1 铂敏感复发卵巢癌的治疗
        4.1.1 SOLO-3研究[20]
        4.1.2 CLIO研究[21]
        4.1.3 QUADRA研究[14]
        4.1.4 Study 10[7]和ARIEL2[8]研究
    4.2 铂耐药复发卵巢癌的治疗
        4.2.1 Study 42研究[6]
        4.2.2 CLIO研究[21]
        4.2.3 QUADRA研究[14]
        4.2.4 ARIEL2研究[8]
        4.2.5 TOPACIO研究[24]
5 PARP抑制剂使用的安全性管理
    5.1 PARP抑制剂的常见不良反应及其处理
        5.1.1 血液学不良反应
            5.1.1.1 贫血
            5.1.1.2 血小板减少
            5.1.1.3 中性粒细胞减少
        5.1.2 非血液学不良反应
            5.1.2.1 胃肠道不良反应
            5.1.2.2 疲劳
            5.1.2.3 其他不良反应
    5.2 PARP抑制剂与其他药物的相互作用 3种PARP
6 结语



本文编号：2942923