妊娠滋养细胞肿瘤手术治疗60例临床分析

发布时间：2021-01-03 06:14

　　目的探讨手术在妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia,GTN）中的诊治意义,比较不同手术方式间差异。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在复旦大学附属妇产科医院疑诊GTN并接受手术治疗的76例患者临床病理资料,分析不同手术方式对诊断、疗效、预后的影响及超声检查发挥的辅助作用。结果76例患者术后诊断GTN共60例（侵蚀性葡萄胎23例,绒癌17例,胎盘部位滋养细胞肿瘤10例,临床诊断10例）,妊娠物残留或宫角妊娠10例,葡萄胎5例,静息性妊娠滋养细胞疾病1例。病灶切除与全子宫切除者在出血及术后恢复、辅助化疗次数等方面比较无明显差异。除1例患者因化疗引发间质性肺炎而死亡,余均通过手术或联合化疗获得完全缓解或部分缓解。结论血β-hCG及超声评估对选择手术方式、协助确定病灶及预计术中出血有一定帮助。手术对明确GTN病理诊断有重要意义,当出现化疗耐药、副反应不耐受,病灶持续存在等情况,应结合超声评估及血β-hCG,考虑手术治疗。 

【文章来源】：中国实用妇科与产科杂志. 2020年07期 北大核心

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术指征
    1.3 手术方式
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 患者基本情况及治疗结局
    2.2 术前治疗经过
    2.3 病灶评估及测定
    2.4 围术期情况
    2.5 血β-hCG下降情况
    2.6后续化疗情况
    2.7 病灶切除和全子宫切除治疗GTN患者的比较
3 讨论
    3.1 手术在妊娠滋养细胞肿瘤中的运用
    3.2 手术对鉴别诊断的意义
    3.3 手术方式的选择
    3.4 术后病理与血β-hCG水平分析
    3.5 手术是否导致远处转移


【参考文献】：
期刊论文
[1]腹腔镜手术在以宫体占位为主的可疑妊娠滋养细胞肿瘤诊断中的价值[J]. 李晓川,冯凤芝,向阳,万希润,任彤,杨隽钧.  中华妇产科杂志. 2015 (12)
[2]化疗联合手术治疗高危型妊娠滋养细胞肿瘤25例分析[J]. 车艳辞,戴淑真.  现代妇产科进展. 2011(01)



本文编号：2954469