卵巢子宫内膜异位症的发病相关因素及临床特点分析

发布时间：2017-04-09 18:15

  本文关键词：卵巢子宫内膜异位症的发病相关因素及临床特点分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过回顾分析卵巢子宫内膜异位症(OEM)患者的基本信息和临床特点,探讨OEM的发病相关因素、血清CA125水平、手术术式与临床分期的关系等,总结诊治OEM的临床经验及预防措施。方法:选取2013年6月至2015年9月在兰州大学第一医院诊治经手术后病理确诊的OEM患者110例作为病例组,108例卵巢良性肿瘤(OEM除外)患者作为对照组,采用单因素和多因素Logistic回归模型进行发病相关因素的病例对照分析。同时回顾性分析110例OEM患者的临床资料,包括年龄、临床症状、血清CA125水平、临床分期、手术术式、阳性体征,组间比较采用卡方检验。结果:1.通过单因素分析得出初潮年龄、经期、月经量、既往痛经史、妊娠次数、分娩次数、合并子宫腺肌病这7项因素与OEM的发生有关;经多因素非条件Logistic回归分析显示,痛经和子宫腺肌病与OEM呈正相关,初潮年龄和分娩次数与OEM呈负相关。2.OEM患者平均年龄36.13±8.84岁,25-45岁之间者占比例最高71.8%;且OEM不同分期的年龄分布无显著差异。3.110例患者的主要临床表现依次为:月经改变、痛经、慢性盆腔痛、不孕。轻度组与重度组比较每种症状均无显著差异,两组症状的有无存在显著性差异,重度组有症状率明显高于轻度组。4.各期血清CA125阳性率分别为:Ⅰ期40.0%,Ⅱ期62.5%,Ⅲ期87.0%,Ⅳ期77.8%,敏感性为70.9%。Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅲ期与Ⅳ期比较CA125阳性率均无显著差异,重度组与轻度组的CA125阳性率有显著差异。5.轻度组与重度组手术术式的选择有显著差异。6.轻度组与重度组各种阳性体征的分布均无显著差异,两组有无阳性体征存在显著差异。结论:1.OEM是一种受多因素共同影响的疾病,痛经和子宫腺肌病是OEM的危险因素,初潮年龄晚和分娩次数多是其保护因素。2.OEM具有年龄集中趋势,好发于25-45岁的育龄期妇女。3.OEM的临床表现复杂多样,常常多个症状并存;且临床分期越高,临床症状越复杂、越严重。4.血清CA125水平与临床分期密切相关,临床分期越高,CA125阳性率越高,故临床中CA125水平可用来辅助诊断OEM分期。5.手术术式的选择与OEM分期有关,可根据临床分期合理选择手术术式。6.妇科阳性体征也与临床分期有关,临床分期越高,阳性体征可能越复杂。
【关键词】：卵巢子宫内膜异位症 相关因素 临床特点 临床分期 CA125 手术术式
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R711.71
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-10
• 第一章 前言10-13
• 1.1 子宫内膜异位症的流行病学10
• 1.2 子宫内膜异位症的病因10-11
• 1.3 子宫内膜异位症的诊断11
• 1.4 子宫内膜异位症的治疗现状11-13
• 第二章 材料与方法13-16
• 2.1 一般材料13
• 2.1.1 研究对象13
• 2.1.2 排除标准13
• 2.2 研究方法13-14
• 2.2.1 发病相关因素研究13-14
• 2.2.2 临床特点研究14
• 2.3 相关诊断标准及测定方法14-15
• 2.3.1 体重指数14
• 2.3.2 临床分期14
• 2.3.3 CA125检测方法14-15
• 2.3.4 病理诊断标准15
• 2.4 统计学方法15-16
• 第三章 结果16-24
• 3.1 发病相关因素的单因素分析16-19
• 3.1.1 一般情况16-17
• 3.1.2 月经情况17
• 3.1.3 生殖活动17-18
• 3.1.4 合并子宫疾病18-19
• 3.1.5 妇科手术史及宫内节育器19
• 3.2 发病相关因素的多因素分析19-20
• 3.3 卵巢子宫内膜异位症的临床特点分析20-24
• 3.3.1 发病年龄20-21
• 3.3.2 临床表现21
• 3.3.3 血清CA12521-22
• 3.3.4 手术术式22
• 3.3.5 阳性体征22-24
• 第四章 讨论24-33
• 4.1 卵巢子宫内膜异位症的发病相关因素24-28
• 4.1.1 一般情况24-25
• 4.1.2 月经情况25-26
• 4.1.3 生殖活动26-27
• 4.1.4 合并子宫疾病27
• 4.1.5 妇科手术史及宫内节育器27-28
• 4.2 卵巢子宫内膜异位症的临床特点28-33
• 4.2.1 卵巢子宫内膜异位症的年龄分布28-29
• 4.2.2 卵巢子宫内膜异位症的临床表现29-30
• 4.2.3 卵巢子宫内膜异位症与血清CA12530
• 4.2.4 卵巢子宫内膜异位症与手术术式30-31
• 4.2.5 卵巢子宫内膜异位症的阳性体征31-33
• 第五章 结论33-34
• 5.1 主要结论33
• 5.2 研究的不足之处33-34
• 参考文献34-39
• 文献综述39-49
• 参考文献46-49
• 附表49-50
• 附录-英文缩略语名词对照词表50-51
• 攻读硕士学位期间的研究成果51-52
• 致谢52

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈丽萍;女性肺结核发病相关因素探讨[J];临床肺科杂志;2003年03期

2 何海英;101例新生儿高胆红素血症发病相关因素探讨[J];广西医学;2005年04期

3 王忱,王娟,邵丽春,李晓慧;急性一氧化碳中毒迟发脑病发病相关因素分析[J];中华流行病学杂志;2000年03期

4 罗维,赵艳荣;急性一氧化碳中毒迟发脑病的发病相关因素探讨[J];中西医结合实用临床急救;1998年02期

5 罗丽茹,林焕馨;新生儿高未结合胆红素血症发病相关因素及治疗探讨[J];临床儿科杂志;2001年02期

6 张革化;李源;曾转萍;李永奇;郭志娟;张宏;;真菌性鼻-鼻窦炎发病相关因素及临床特征分析[J];中华耳鼻咽喉头颈外科杂志;2006年03期

7 宓余强;徐亮;;非酒精性脂肪性肝炎发病相关因素分析[J];临床肝胆病杂志;2009年06期

8 石杰,刘东,王秀文;糖皮质激素与结核病发病相关因素的探讨[J];中国初级卫生保健;1994年07期

9 黄蕾;刘月芬;张玲;何莉;;儿童喂养障碍的发病相关因素及其干预方式[J];中国妇幼保健;2013年31期

10 张清萍,周巧莲;高原地区妊娠高血压综合征发病相关因素分析[J];实用妇产科杂志;2002年05期

中国重要会议论文全文数据库 前5条

1 梁建清;;膀胱癌发病相关因素及诊断预防、治疗新进展[A];加入WTO和中国科技与可持续发展——挑战与机遇、责任和对策（下册）[C];2002年

2 战晓农;余卫华;;痔疮发病相关因素的初步探讨[A];中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会第九次全国学术会议论文集[C];2003年

3 张明;吴志明;李丽琼;李鹏;吴艳霞;;黄褐斑发病相关因素与抑郁、焦虑水平的关系研究[A];中医美容——2010年中华中医药学会中医美容分会学术年会论文集[C];2010年

4 周郁鹤;;子宫内膜癌发病相关因素及早期诊断进展[A];2005年浙江省老年医学学术会议论文汇编[C];2005年

5 叶晗;林小敏;;花斑癣发病相关因素分析[A];中华医学会第14次全国皮肤性病学术年会论文汇编[C];2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前9条

1 李玲玲;围绝经期骨质疏松症发病相关因素及中医证候分布特点临床调查研究[D];山东中医药大学;2015年

2 张玉;冠心病胸痹发病相关因素与五脏关系初探[D];北京中医药大学;2016年

3 刘艳;卵巢子宫内膜异位症的发病相关因素及临床特点分析[D];兰州大学;2016年

4 张彦颖;长沙市5000例青春期女性PCOS患病率及发病相关因素的调查[D];湖南中医药大学;2009年

5 黄剑;0-14岁儿童支气管哮喘（合肥地区）发病相关因素的调查研究[D];安徽中医药大学;2014年

6 许静;特发性面神经麻痹发病相关因素的临床研究[D];吉林大学;2014年

7 林颖;湿疹发病相关因素和不同分期中医证候分布规律的研究[D];广州中医药大学;2005年

8 窦金明;济南市214名支气管哮喘儿童发病相关因素分析及中医学病因病机探讨[D];山东中医药大学;2003年

9 张润之;消ve汤治疗正虚血瘀型子宫肌瘤的临床研究及其发病相关因素调查[D];南京中医药大学;2009年

  本文关键词：卵巢子宫内膜异位症的发病相关因素及临床特点分析，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：295853