中重度卵巢过度刺激综合征预测因子分析

发布时间：2021-01-10 18:35

　　目的:探讨行辅助生殖技术治疗的患者发生中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的预测指标。方法:选取2015年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科行IVF/ICSI治疗发生中重度OHSS的60例患者和同期未发生OHSS的313例患者。回顾性分析比较两组的一般情况、促排卵指标,进行逐步logistic回归分析筛选OHSS的危险因子,通过ROC曲线及曲线下面积（AUC）分析各指标的预测能力。结果:HCG日E₂、AMH、AFC、获卵数及妊娠均为OHSS的独立危险因子（OR>1.000）,bFSH为保护因素。AMH、AFC、HCG日E₂水平及获卵数对OHSS的预测价值中等（0.7<AUC<0.9）,其中HCG日E₂预测价值最高,联合四项指标后预测价值高于单项指标（AUC=0.862）。预测中重度OHSS的最佳临界值分别是:HCG日E₂≥3896.73pg/ml,获卵数≥12.5个,AMH≥4.825ng/ml,AFC≥12.5个。结论:AMH、AFC、HCG日E

【文章来源】：现代妇产科进展. 2020,29(11)北大核心

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【部分图文】：

HCG日E2、获卵数、AMH及AFC预测OHSS的ROC曲线

四项指标联合后AUC为0.862(0.804～0.920)，敏感性为80.6%，特异性为77.2%，特异度高于单一指标，敏感性降低，联合HCG日E2+AMH+获卵数的AUC为0.859 (0.802～0.916)，敏感性为94.4%，特异性为61.1%，敏感性高于单一指标，特异性降低，以上两种联合预测方式的预测价值均高于任何单一指标，提示联合指标对OHSS的预测有较好的准确性。见图2及表5。3 讨论


本文编号：2969206