延迟结扎脐带对HBsAg阳性产妇母婴阻断效果及婴儿免疫应答影响的前瞻性队列研究

发布时间：2021-01-25 19:13

　　目的探讨HBsAg阳性产妇分娩时行延迟结扎脐带对HBV母婴阻断效果及婴儿免疫应答的影响。方法收集2017年3月至2018年9月本院产检分娩的HBsAg阳性孕妇1 200例,单双数编号,单数孕妇分娩时若母婴状况稳定则施行延迟结扎脐带（新生儿出生后1～3 min）,新生儿纳入晚断脐组;双数孕妇分娩时于新生儿娩出后立刻结扎脐带,新生儿纳入对照组。全部婴儿接受HBV联合免疫,即:出生时及出生后第21天肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白100 IU,出生时及第1、6个月接种重组酵母乙型肝炎疫苗10μg。出生时查乙肝五项及HBV-DNA,婴儿7～9个月复查乙肝五项,必要时查HBV-DNA。结果联合免疫后,晚断脐组559例（95.1%）、对照组548例（89.8%）婴儿完成7～9个月随访。晚断脐组母婴阻断成功率100%;对照组母婴阻断成功率99.82%（1/548）,两组比较,差异无统计学意义（P=0.495）。晚断脐组与对照组婴儿Anti-HBs>1 000 IU/ml的比例（73.2%,68.4%;P=0.083）、免疫低/无应答的比例（4.5%,5.8%;P=0.303）比较,差异均无统计学意义... 

【文章来源】：中国妇产科临床杂志. 2020,21(02)北大核心

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
资料与方法
    一、研究对象及分组
    二、排除标准
    三、研究方法
        1. 脐带处理:
        2. HBV全程联合免疫:
        3. 血清学指标检测:
        4. HBV母婴阻断结果:
    四、统计学处理
结 果
    一、两组母婴阻断结果比较及婴儿乙肝五项的转归
    二、婴儿免疫应答
讨 论
    一、延迟结扎脐带的意义
    二、HBV感染产妇产程中施行DCC的风险
    三、DCC对HBV垂直传播及婴儿免疫应答的影响



本文编号：2999738