硬膜外分娩镇痛对新生儿体液免疫的影响

发布时间：2021-01-31 01:00

　　目的:研究并探讨硬膜外分娩镇痛对新生儿体液免疫的影响。方法:在2017年8月至2017年11月晋中市妇幼保健院收治的分娩产妇中,选取60例ASA I级足月单胎妊娠的初产妇进行对比研究,按产妇自愿的原则选择的分娩方式的不同分为硬膜外分娩镇痛组（E组）和自然分娩组（N组）,每组各30例。其中E组给予0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛。然后均在新生儿娩出后即刻断脐采集脐静脉血3ml,通过双抗体夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA）检测两组新生儿脐带血中免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）、C-反应蛋白、补体C3、补体C4等免疫因子的变化水平,比较两组产妇分娩过程中的视觉模拟评分（Visual Analogue Scale/Score,VAS）、Bromage评分、产程及新生儿Apgar评分。使用SPSS22.0进行统计学分析。结果:E组和N组相比,产妇分娩过程中VAS评分E组较N组明显的降低（P<0.05）,两组Bromage评分均为0。两组第一产程、第二产程、新生儿Apgar评分及脐血中免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）、C-反应蛋白、补体C3、补体C4的含量比... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

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前言
1 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 主要仪器设备及药品
    1.3 硬膜外阻滞镇痛法
    1.4 观察指标及标本采集
    1.5 检测方法
    1.6 统计学分析
2 结果
    2.1 产妇及新生儿基本资料
    2.2 产妇分娩过程中VAS疼痛评分和Bromage评分
    2.3 产妇产程及新生儿Apgar评分
    2.4 新生儿脐带血体液免疫指标
3 讨论
    3.1 基本情况比较
    3.2 两组产妇分娩过程中VAS评分及Bromage评分
    3.3 两组产妇产程及新生儿Apgar评分
    3.4 两组新生儿脐血中免疫球蛋白含量的比较
    3.5 两组新生儿脐血中CRP、补体C3、C4含量比较
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]2008-2014中国剖宫产率变化趋势和地区差异研究[J]. Li HT,Luo S,Trasande L,李宏田,刘建蒙,刘菊芬.  中华预防医学杂志. 2017 (03)
[2]分娩镇痛注射方式对产妇血清IL-6、TNF-α及T淋巴细胞亚群水平的影响[J]. 阳平贵,吴怀勇,吴俊英.  现代仪器与医疗. 2016(06)
[3]影响新生儿免疫功能的相关危险因素研究[J]. 赵莉,何伟红,董武.  新疆医学. 2016(08)
[4]中国分娩镇痛现状分析与实施策略[J]. 徐铭军,姚尚龙.  中国医刊. 2016(08)
[5]手术麻醉对分娩时母婴免疫的影响[J]. 邱扬,郭影靓.  齐齐哈尔医学院学报. 2016(18)
[6]分娩镇痛对孕产妇血清补体C3、C4及C反应蛋白的影响[J]. 刘玉秋,王彬,王梓,翁占平,陈怀龙,王明山.  中国妇产科临床杂志. 2016(02)
[7]硬膜外分娩镇痛对脐动脉血心钠素和内皮素-1的影响[J]. 徐晓义,朱自强,周磊,褚国强.  临床麻醉学杂志. 2016(01)
[8]硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼或芬太尼用于潜伏期分娩镇痛[J]. 蒋焕伟,徐世元,方曼菁.  临床麻醉学杂志. 2015(03)
[9]腰-硬联合阻滞麻醉对产妇皮质醇、IL-10、IL-18水平的影响[J]. 肖加旺.  放射免疫学杂志. 2013(06)
[10]新生儿C-反应蛋白水平及危险因素分析[J]. 周玲.  四川医学. 2013(08)



本文编号：3009915